包皮過長、包莖是否需要手術(shù)，取決于具體病情的嚴重程度和是否影響正常生活。

包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭。如果包皮過長沒有導致任何不適或問題，如反復感染、疼痛、排尿困難等，通常不需要手術(shù)。然而，如果包皮過長導致上述問題，或者影響性生活質(zhì)量，醫(yī)生可能會建議進行手術(shù)。

包莖是指包皮口狹小，不能上翻露出陰莖頭。包莖可能會導致包皮垢積累、感染、疼痛等問題。對于包莖患者，手術(shù)通常是必要的，以松解包皮口，使陰莖頭可以露出。