直腸癌保肛的距離條件主要基于腫瘤下緣與肛緣的距離，一般此距離大于5cm時可以進行保肛。

在正常情況下，如果直腸癌的腫瘤病灶下緣距肛緣大于5cm，通常可以進行保肛，保留排便功能。然而并不絕對，具體能否保肛還得結(jié)合腫瘤活動度、分期等因素進行判斷。

在術(shù)前，需要進行直腸指檢、影像學(xué)檢查等檢查，隨后由醫(yī)生進行綜合評估。同時術(shù)后需要進行適當(dāng)?shù)妮o助治療，以進一步消滅殘存的癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)的幾率。