大小三陽(yáng)的區(qū)別在于乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果的不同。

小三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，而大三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。小三陽(yáng)通常表示病毒復(fù)制較低或不復(fù)制，病情相對(duì)穩(wěn)定，但仍有可能發(fā)展為肝硬化和肝癌。大三陽(yáng)則說(shuō)明病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，病情可能較重，但也有可能自行轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)或治愈。

小三陽(yáng)患者需要定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒載量和肝臟B超等檢查，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。大三陽(yáng)患者如果符合抗病毒治療指征，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。