子宮肌瘤不是一定需要手術。

子宮肌瘤的治療方式取決于肌瘤的大小、位置、患者的年齡、生育需求以及癥狀的嚴重程度等多種因素。在很多情況下，子宮肌瘤并不會引起癥狀或僅引起輕微癥狀，此時可能不需要手術治療，而是選擇觀察或藥物治療。然而，如果肌瘤導致嚴重的癥狀，如大量出血、疼痛、壓迫膀胱或直腸等，或者肌瘤生長快速，懷疑有惡變可能，那么手術可能是必要的。具體治療方案應由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況制定。