心衰的藥物治療原則問
心衰的藥物治療原則
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
心衰一般是指心力衰竭。心力衰竭用藥原則主要包括強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等
1、強(qiáng)心
心力衰竭患者心功能可伴隨下降,患者可使用強(qiáng)心藥物,增強(qiáng)心肌細(xì)胞收縮能力,增加心臟每搏輸出量,如地高辛、多巴胺、腎上腺素等。
2、利尿
心力衰竭患者由于心臟的收縮和舒張出現(xiàn)障礙,可導(dǎo)致體循環(huán)與肺循環(huán)靜脈回流出現(xiàn)障礙,引起肢體水腫和肺水腫現(xiàn)象,患者需使用利尿劑消除水腫,如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等。
3、擴(kuò)血管
心力衰竭患者使用擴(kuò)張血管藥物,可以增加心臟每搏輸出量,從而減輕心臟負(fù)荷,如硝酸甘油、硝普鈉、氨氯地平等
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