輸卵管積水是否能自然懷孕，需要分情況判斷。

如果只有一側(cè)輸卵管積水，而另一側(cè)輸卵管通暢且功能正常，卵巢排卵功能也正常，還是有可能自然懷孕的。如果雙側(cè)輸卵管都積水且堵塞梗阻，自然受孕的幾率極低，基本上不會懷孕。此時，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療以提高受孕率。

對于輕、中度輸卵管積水患者，可以嘗試通過手術(shù)治療，如輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等來恢復(fù)輸卵管的通暢性，從而提高受孕率。術(shù)后應(yīng)注意休息和恢復(fù)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)治療。