腦出血手術(shù)指征有哪些問
腦出血手術(shù)指征有哪些
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姚玉強副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
腦出血手術(shù)指征主要包括以下幾個方面:
1、出血量與部位
基底節(jié)區(qū)出血量超過30毫升。
小腦出血量超過10毫升或病變部位的直徑大于三厘米。
腦室出血引起了急性腦積水。
2、臨床癥狀
病人出現(xiàn)昏迷,且對光反應(yīng)遲鈍,雙側(cè)瞳孔明顯偏大。
急性發(fā)作的腦出血,特別是伴隨明顯顱內(nèi)高壓現(xiàn)象時。
血腫形成,如腦血腫量占據(jù)大腦半球的60毫升,需要盡快消除血腫。
3、特定情況
腦葉出血的血腫較大或存在血管畸形。
腦出血導(dǎo)致了急性腦積水情況,如大小便失禁、昏迷等。
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