后背肩胛骨縫疼，考慮是肌肉拉傷、心肌缺血、腫瘤等因素引起的，具體如下：

1、肌肉拉傷

若患者存在劇烈運動、過度負(fù)重等行為，可能會使肌肉過度拉伸或收縮，導(dǎo)致后背肌肉拉傷，引起后背肩胛骨縫疼痛。

2、心肌缺血

心臟神經(jīng)與后背神經(jīng)處于同一水平，當(dāng)患者發(fā)生心肌缺血時，疼痛可向后背部位放射，導(dǎo)致患者后背肩胛骨縫疼。同時可伴有心悸、頭暈等癥狀。

3、腫瘤

若后背肩胛骨部位有腫瘤生長，腫瘤可能會損傷局部的血管、神經(jīng)等組織，引起后背肩胛骨縫疼痛。