心絞痛的病因有很多，比較常見的原因如下：

1.高血壓

長期高血壓會導致心臟負擔加重，心肌肥厚，同時也可能損傷冠狀動脈，使其更容易發(fā)生痙攣或阻塞，從而引起心絞痛。

2.冠狀動脈粥樣硬化

這是導致心絞痛最常見的原因。當冠狀動脈內壁積聚了脂肪、膽固醇和其他物質，形成斑塊時，動脈就會變窄，影響血液流向心肌，從而引起心絞痛。

3.冠狀動脈痙攣

有時冠狀動脈的收縮也會導致心肌供血不足，進而引起心絞痛。這種痙攣可能是由于寒冷、情緒激動、緊張或某些藥物引起的。