藥流第二天小腹疼痛可能是正常的，但也可能是異常情況。

藥流后小腹疼痛可能是子宮收縮和子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中的正常反應(yīng)，這種疼痛通常是陣發(fā)性的，可能伴有腰背部酸痛，但一般不會(huì)影響正常生活，臥床休息后，持續(xù)三天左右通常能逐步緩解。

然而，如果疼痛劇烈且持續(xù)，尤其是伴有陰道出血量明顯增加的情況，則可能是不全流產(chǎn)的征兆。此時(shí)，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過(guò)腹部B超檢查確診后，可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)處理，以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù)。