低氯性堿中毒是什么原因引起的問
低氯性堿中毒是什么原因引起的
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羅小敏副主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
低氯性堿中毒主要由腎小管功能異常、電解質(zhì)丟失、利尿劑使用不當?shù)仍蛞稹?/p>
1.腎小管功能異常
腎小管性酸中毒導致腎臟不能有效地排出氫離子和重吸收碳酸氫鹽,引起酸堿平衡失調(diào),導致血液中的碳酸氫鹽濃度升高,進而引發(fā)低氯性堿中毒。
2.電解質(zhì)丟失
長時間禁食、嚴重腹瀉或嘔吐等情況會導致大量電解質(zhì)丟失,特別是氯離子的丟失,使得血漿中的氯濃度降低,從而引發(fā)低氯性堿中毒。
3.利尿劑使用不當
過量使用利尿劑會促進腎臟排泄水分和電解質(zhì),包括氯離子,導致體內(nèi)氯離子濃度降低,引起低氯性堿中毒。
此外,其他疾病如慢性腎衰竭、肝硬化、原發(fā)性醛固酮增多癥等,也可能導致低氯性堿中毒的發(fā)生。
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