輸血相關(guān)性急性肺損傷是什么問
輸血相關(guān)性急性肺損傷是什么
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江科主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
輸血相關(guān)性急性肺損傷是一種由輸血引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。
輸血相關(guān)性急性肺損傷(TRALI)是指在輸血過程中,由于輸入的血液中含有與受血者白細(xì)胞抗原相應(yīng)的人類組織相容性抗原(HLA)抗體或粒細(xì)胞特異性抗體,導(dǎo)致受血者肺部發(fā)生急性水腫和呼吸功能不全。其常見癥狀包括突然出現(xiàn)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、發(fā)紺等。如果不及時治療,可能會引發(fā)低血壓、休克、腎衰竭等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。
TRALI的發(fā)生與多次妊娠的婦女血中存在的HLA抗體有關(guān),所以輸注來源于多次妊娠獻(xiàn)血員的血液的患者發(fā)生TRALI的概率較高。預(yù)防TRALI需要嚴(yán)格掌握輸血指征,避免不必要的輸血,并選擇少漿或不含血漿成分的血液制品。
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