高血壓性心臟病是否嚴(yán)重，要結(jié)合實際情況分析。

高血壓性心臟病通常在高血壓多年后才可導(dǎo)致癥狀，這時心臟可能只是發(fā)生了輕微的改變，如心室肥厚。在這個階段，通過有效的降壓治療，可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，延緩病情的進展。如果高血壓得不到控制，心臟受損會逐步加重，可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。此時，病情可能較為嚴(yán)重，需要積極治療以改善心臟功能和生活質(zhì)量。隨著年齡的增長，高血壓性心臟病的風(fēng)險增加。老年人可能同時患有其他疾病，治療時需要更加謹(jǐn)慎，個體化制定治療方案。

患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，控制血壓，改善生活方式，定期隨訪，以預(yù)防和延緩心臟并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。如果對高血壓性心臟病的治療有任何疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。