精索靜脈曲張是不是會影響生育能力，取決于靜脈曲張的嚴(yán)重程度。

對于輕度精索靜脈曲張，通常不會對生育產(chǎn)生明顯影響。由于精子的產(chǎn)生和成熟在附睪內(nèi)進行，精索靜脈曲張可能只是影響了睪丸的血液循環(huán)，但對附睪的影響較小。

然而，對于中重度精索靜脈曲張，可能會對生育能力產(chǎn)生不利影響。這是由于精索靜脈曲張會導(dǎo)致睪丸局部溫度升高，影響精子的發(fā)生和成熟；精索靜脈曲張還可能導(dǎo)致睪丸的血液供應(yīng)減少，使睪丸缺氧，進而影響精子的活力和質(zhì)量。

對于有生育要求的精索靜脈曲張患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面的評估和治療。同時，注意生活方式的調(diào)整和定期復(fù)查，有利于提高生育能力。