如果你的孩子4歲有了包皮垢，不用過于擔(dān)憂，可采取以下措施。

1.保持清潔

每天用溫水清洗孩子的陰莖，輕柔地將包皮垢清除。注意不要強行拉扯，以免造成損傷。

2.嘗試上翻

在清洗時，可以嘗試輕輕上翻包皮，以暴露龜頭。但要注意動作輕柔，避免過度用力。

3.就醫(yī)咨詢

如果包皮垢難以清除，或者孩子出現(xiàn)包皮紅腫、疼痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行包皮擴張或其他治療。

4.注意觀察

密切觀察孩子的情況，確保包皮垢問題得到妥善解決，同時注意孩子的生殖健康。

需要注意的是，對于幼兒的包皮問題，家長應(yīng)保持耐心和細心，如有疑慮或問題，及時咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。同時，培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣也非常重要。