冠心病的確診需依賴癥狀及客觀檢查提示的缺血證據(jù)。冠心病屬于一種慢性疾病，是供應心臟的動脈血管發(fā)生嚴重狹窄，致使心肌供血不足。其缺血癥狀一般表現(xiàn)為與體力活動相關的胸悶或胸痛?？陀^檢查包含功能學檢查與影像學檢查：

一、功能學檢查

1.心電圖（包括運動心電圖與24小時動態(tài)心電圖）；

2.負荷的核素心肌顯像或負荷心臟超聲檢查；

3.有創(chuàng)性的通過導絲測量的血流儲備分數(shù)等。若存在心肌缺血改變，可診斷為冠心病。

二、影像學檢查

1.冠狀動脈CT；

2.冠狀動脈造影；

3.介入手術中做的血管腔內影像學檢查（血管內超聲、光學相干斷層顯像或血管鏡）。若發(fā)現(xiàn)直徑狹窄程度超過50%以上，則可診斷冠心病。

總之，冠心病的確診要綜合考慮癥狀表現(xiàn)和相關的功能學及影像學檢查結果。