腰椎間盤(pán)突出坐著就痛問(wèn)
腰椎間盤(pán)突出坐著就痛
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郭常安主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰椎間盤(pán)突出坐著就痛,原因包括肌肉緊張以及腰椎負(fù)荷增大等。治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
一、原因
1.肌肉緊張
坐著時(shí)腰椎持續(xù)受力,為保持端坐姿態(tài),腰部肌肉會(huì)一直處于緊張狀態(tài)且難以放松,進(jìn)而導(dǎo)致肌肉痙攣而引起疼痛。
2.腰椎負(fù)荷增大
坐著時(shí)腰椎承受較重負(fù)荷,若本身有腰椎間盤(pán)突出等病變,會(huì)加重對(duì)周?chē)M織的壓迫,從而引發(fā)疼痛。
二、治療
1.一般治療
保持良好坐姿,挺腰端坐,這種姿勢(shì)下脊柱力學(xué)環(huán)境最佳,能最大程度減輕對(duì)脊柱損害。避免久坐,坐一段時(shí)間后適當(dāng)活動(dòng)腰部放松肌肉。
2.物理治療
可采用熱敷、按摩等方式,有助于改善循環(huán)、放松肌肉。
3.藥物治療
疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體類(lèi)抗炎藥,如雙氯芬酸鈉等。
4.手術(shù)治療
適用于有明顯神經(jīng)壓迫癥狀且保守治療無(wú)效者,可根據(jù)病情選擇微創(chuàng)髓核摘除術(shù)等。
當(dāng)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出坐著就痛的情況時(shí),應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)一步診斷并針對(duì)性治療。
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