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陳俊星主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):泌尿外科腫瘤微創(chuàng)治療,膀胱癌保膀胱綜合治療,激光前列腺剜除術(shù), 機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 小孩包莖怎么處理A 包莖主要指包皮口狹小,包皮和陰莖出現(xiàn)粘連的情況,導(dǎo)致陰莖頭不能露出,如果不及時(shí)處理,很可能影響孩子的生育能力和未來(lái)性生活的質(zhì)量,因此需要通過(guò)早期干預(yù)、手術(shù)等方式來(lái)治療,具體如下: 1.早期干預(yù):家長(zhǎng)可以選擇每天睡前幫助或教孩子清洗包皮,再將包皮往上翻,反復(fù)嘗試,以便擴(kuò)大包皮口,但要注意手法輕柔,不要過(guò)分上翻包皮,以免損傷陰莖。待陰莖頭外露,注意清潔污垢,外涂紅霉素軟膏抗菌。這種方法對(duì)大多數(shù)小孩都有效,且損傷較小。 2.手術(shù)治療:如果上述方法無(wú)效,且孩子的年齡已經(jīng)超過(guò)5周歲,則需要盡快通過(guò)包皮環(huán)切手術(shù)、包皮背側(cè)切開術(shù)等手術(shù)方式來(lái)治療包莖。 需要注意的是,術(shù)后最好臥床休息1-2天,少走動(dòng),以免活動(dòng)出血,同時(shí)為了避免感染,建議術(shù)后保持手術(shù)部位的清潔和干燥,勤換內(nèi)褲。2024-12-14 12:06:03 -
Q 膀胱殘余尿量多又拉不出怎么辦A 膀胱殘余尿量多又拉不出可能是前列腺炎、神經(jīng)源性膀胱以及尿道狹窄等原因引起的,病因不同治療方式也不同。 1、前列腺炎 如果患者膀胱殘余尿量多又拉不出是由于前列腺炎造成的,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物抑制炎癥反應(yīng),例如多西環(huán)素、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2、神經(jīng)源性膀胱 如果患者膀胱殘余尿量多又拉不出是由于神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物降低膀胱出口阻力,例如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛等。情況嚴(yán)重時(shí),可采用手術(shù)的方式改善排尿功能,例如逼尿肌成形術(shù)、尿道支架置入術(shù)、尿道改道術(shù)等。 3、尿道狹窄 如果患者膀胱殘余尿量多又拉不出是由于尿道狹窄引起的,可采用手術(shù)的方式修復(fù)尿道,促進(jìn)排尿。例如陰莖皮瓣尿道成形術(shù)、口腔黏膜尿道成形術(shù)、陰囊中隔皮瓣尿道成形術(shù)等。2024-12-14 12:06:00 -
Q 兒童漏尿癥的最佳治療方法A 兒童漏尿,考慮和尿路感染、壓力性尿失禁、遺尿癥等原因有關(guān),可以選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療緩解。 1.尿路感染:兒童可能會(huì)因?yàn)椴蛔⒁庑l(wèi)生從而出現(xiàn)尿路感染,引起尿頻、尿急的癥狀,很容易來(lái)不及排尿而出現(xiàn)上述表現(xiàn),可給予阿莫西林、頭孢克肟等抗生素藥治療,并多注意衛(wèi)生。 2.壓力性尿失禁:兒童可能會(huì)因?yàn)樵诖驀娞绱笮Φ惹闆r下,從而促使腹腔壓力增加,進(jìn)而出現(xiàn)上述癥狀,可以選擇鹽酸米多君等藥物增加尿道阻力,改善癥狀。 3.遺尿癥:如果和遺尿癥因素有關(guān),應(yīng)該要選擇排尿行為鍛煉、遺尿報(bào)警器等,促進(jìn)兒童的排尿。而對(duì)于膀胱過(guò)度活動(dòng)的患兒,必要時(shí)可以選擇經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法,改善癥狀。 建議要根據(jù)兒童漏尿的原因,選擇相對(duì)應(yīng)的處理方法,不可私自用藥,以免產(chǎn)生不良影響。2024-12-14 12:05:52 -
Q 女性尿急又尿不出來(lái)什么問(wèn)題A 一般情況下,女性出現(xiàn)尿急又尿不出來(lái)的主要原因是泌尿道急性感染和尿道發(fā)生梗阻,出現(xiàn)這種癥狀一定要盡快去醫(yī)院檢查,確診病因后對(duì)癥治療。 泌尿道急性感染:急性泌尿系統(tǒng)感染多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,比較常見的有尿道炎、膀胱炎,主要原因是尿道膀胱黏膜急性充血水腫,導(dǎo)致膀胱敏感性增加,有強(qiáng)烈的尿意,但膀胱實(shí)際尿液較少,所以產(chǎn)生無(wú)法排尿或者排尿量極少的情況,需要給予抗菌抗感染治療,如服用左氧氟沙星等。平時(shí)也要注意多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。 尿道發(fā)生梗阻:發(fā)生的原因是泌尿系結(jié)石、輸尿管狹窄,輸尿管腫瘤等,如果確定存在尿道梗阻或存在膀胱內(nèi)尿液大量潴留,均應(yīng)立即導(dǎo)尿,然后做進(jìn)一步的對(duì)癥處理,如尿道梗阻可以通過(guò)尿道擴(kuò)張、狹窄段切開或切除手術(shù)進(jìn)行治療。2024-12-14 12:05:49 -
Q 腎積水危害性A 腎積水的危害性包括影響生活、并發(fā)感染、引起膿腎等,詳情如下: 1、影響生活 腎積水主要與尿路梗阻有關(guān),患者常會(huì)出現(xiàn)腰腹部疼痛、腹部包塊、排尿困難、血尿等癥狀,會(huì)嚴(yán)重影響日常生活。 2、并發(fā)感染 若腎積水患者并發(fā)腎臟感染,通常會(huì)引起急性腎盂腎炎,使患者出現(xiàn)高熱、腰痛及膀胱刺激征等癥狀,危害身體健康。 3、膿腎 若引起腎積水的梗阻不及時(shí)解除,可能會(huì)導(dǎo)致腎積水難以治愈,長(zhǎng)期感染則會(huì)出現(xiàn)膿腎的情況,患者可表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛、高熱、休克等癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行處理,否則可能會(huì)威脅生命安全。 除了上述危害以外,腎積水的危害性還包括損傷腎功能、引發(fā)腎衰竭、威脅生命安全等。建議患者及時(shí)就醫(yī)治療,盡量降低其危害性。大部分患者及時(shí)得到有效治療的情況下預(yù)后良好。2024-12-14 12:05:41