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擅長(zhǎng)：臨床擅長(zhǎng)膽汁淤積性肝?。ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化）、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。
向 Ta 提問
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如何緩解肝硬化腿腫
肝硬化出現(xiàn)腿腫可能與肝硬化失代償期、低蛋白血癥、肝腎綜合征等因素有關(guān)。 1、肝硬化失代償期 如果是因?yàn)榛颊吒喂δ軗p傷嚴(yán)重，進(jìn)入肝硬化失代償期，出現(xiàn)下肢水腫的情況，患者可酌情選用索磷布韋、達(dá)卡他韋、螺內(nèi)酯、呋塞米等藥物進(jìn)行治療，還可通過經(jīng)頸靜動(dòng)脈門體分流術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。 2、低蛋白血癥 肝硬化患者可出現(xiàn)蛋白合成減少，引發(fā)低蛋白血癥，可導(dǎo)致人體內(nèi)水分潴留，出現(xiàn)下肢水腫的癥狀，患者可通過血清白蛋白和分離乳清蛋白，補(bǔ)充人體蛋白，還可酌情選用纈氨酸、亮氨酸、拉米夫定等藥物進(jìn)行治療，緩解患者水腫癥狀。 3、肝腎綜合征 肝硬化患者可損傷腎功能，出現(xiàn)肝腎綜合征，可導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡，患者出現(xiàn)下肢水腫的癥狀，患者可酌情選用多巴胺、酚妥拉明、丹參注射液、呋塞米等藥物，還可通過腹腔靜脈分流術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。
2024-12-14 18:28:16 -
肝內(nèi)多發(fā)鈣化斑的原因是什么
肝內(nèi)多發(fā)鈣化斑考慮與腫瘤、炎癥和肉芽腫、肝寄生蟲病等因素有關(guān)。 1、腫瘤 肝內(nèi)多發(fā)鈣化斑是由于人體內(nèi)肝細(xì)胞壞死后導(dǎo)致機(jī)體循環(huán)不暢，在肝膽中沉著所形成。纖維板層樣肝細(xì)胞癌最為常見，CT檢查時(shí)可呈現(xiàn)極小鈣化、瘤體大、血管豐富并伴有鈣化。 2、炎癥和肉芽腫 當(dāng)人體肝臟器官出現(xiàn)各種慢性炎癥以及肉芽腫時(shí)，均可引起肝內(nèi)多發(fā)鈣化斑。比如肝結(jié)核CT檢查時(shí)會(huì)呈現(xiàn)多處或單處局限性低密度灶，并伴有斑塊狀或者細(xì)點(diǎn)狀鈣化。肝膿腫在CT檢查時(shí)囊壁以及邊緣型會(huì)呈現(xiàn)弧形、點(diǎn)狀、條狀或者環(huán)形鈣化。 3、肝寄生蟲病 當(dāng)寄生蟲寄生于人體肝臟，膽管內(nèi)時(shí)，可使囊壁局部鈣化，呈現(xiàn)新月形、環(huán)形、以及殼形等。當(dāng)血吸蟲蟲卵寄生于肝內(nèi)時(shí)，可引起機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)鈣化，CT檢查可呈現(xiàn)包膜鈣化，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)間隔樣鈣化或呈現(xiàn)海龜、地圖樣改變。
2024-12-14 18:28:16 -
肝囊腫的原因及治療方法
肝囊腫可能是先天性發(fā)育異常、感染棘球蚴、肝臟創(chuàng)傷等原因引起的，可根據(jù)病因治療。 1、先天性發(fā)育異常：若患者肝臟先天性發(fā)育異常，肝臟內(nèi)存在異常的膽管，并且與膽道系統(tǒng)脫離，則可使管道擴(kuò)張，形成肝囊腫。 對(duì)于先天性發(fā)育異常引起的肝囊腫，通常體積較小，無需特殊處理，定期就醫(yī)復(fù)查即可，平時(shí)注意避免過度勞累。 2、感染棘球蚴：若患者沒有注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)食攜帶棘球蚴蟲卵的食物，則幼蟲會(huì)進(jìn)入肝臟內(nèi)發(fā)育、生長(zhǎng)等，從而會(huì)形成包蟲囊腫。 此時(shí)需要使用甲苯咪唑、阿苯達(dá)唑、噻嘧啶等藥物進(jìn)行驅(qū)蟲治療；同時(shí)需要保持飲食健康。 3、肝臟創(chuàng)傷：患者肝臟遭遇創(chuàng)傷使局部組織受損、出血后，由于血腫沒有完全吸收，同時(shí)壞死的組織液化，也可誘發(fā)肝囊腫。 患者需要使用氨甲苯酸、酚磺乙胺、青霉素、頭孢菌素等藥物進(jìn)行止血、抗感染治療，以緩解病情。
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慢性肝炎一起吃飯會(huì)不會(huì)傳染
慢性肝炎一起吃飯可能會(huì)傳染，需要根據(jù)具體病因進(jìn)行分析，具體如下： 1.長(zhǎng)期飲酒 酒中含有乙醇，乙醇導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、缺氧以及免疫介導(dǎo)出現(xiàn)損害，導(dǎo)致慢性肝炎，此類慢性肝炎不具傳染性，可與患者一起吃飯，。 2.藥物損傷 患者服用如鹽酸氯丙嗪片、異煙肼片等有肝毒性藥物，因藥物以及其代謝產(chǎn)物會(huì)直接或間接損傷肝臟，會(huì)導(dǎo)致慢性肝炎，沒有傳染性，可以與患者一起吃飯。 3.免疫異常 因機(jī)體自身免疫耐受被打破，導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞，使肝細(xì)胞損傷，引起慢性肝炎，此類慢性肝炎不具有傳染性，與此類患者一起吃飯不會(huì)傳染 4.病毒感染 若患者感染了肝炎病毒，肝炎病毒通過糞-口消化道途徑、血液、母嬰以及性傳播進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致機(jī)體免疫活化，殺傷被感染的肝細(xì)胞，從而引起肝臟炎癥，造成慢性肝炎，與此類患者一起吃飯可能會(huì)傳染。
2024-12-14 18:28:16 -
乙肝e抗體陽(yáng)性是怎么回事，怎么辦
乙肝e抗體陽(yáng)性指的是乙肝兩對(duì)半檢查中發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在乙肝e抗體，一般表示乙型肝炎病毒復(fù)制不活躍。 乙肝e抗體是機(jī)體受到乙肝e抗原刺激所生成的對(duì)應(yīng)抗體，多見于乙型肝炎病毒攜帶者或慢性乙型肝炎患者。因乙肝e抗體能夠與乙肝e抗原相結(jié)合，從而起到抵抗乙型肝炎病毒的作用，因此乙肝e抗體陽(yáng)性一般表示病毒復(fù)制不活躍。 乙肝e抗體陽(yáng)性的患者在日常生活中應(yīng)注意合理飲食、加強(qiáng)防護(hù)等，并進(jìn)行規(guī)范用藥治療。 1、合理飲食：患者由于肝功能未完全恢復(fù)，在日常飲食中應(yīng)嚴(yán)格戒酒，防止加重肝臟損傷。 2、加強(qiáng)防護(hù)：乙肝e抗體陽(yáng)性說明疾病仍具有一定的傳染性，患者在疾病治療期間應(yīng)避免隨地吐痰或與他人共用生活用品，防止造成傳染。 3、規(guī)范用藥：由于乙型肝炎病毒復(fù)制未完全停止，患者還應(yīng)長(zhǎng)期、規(guī)范使用拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等藥物抑制病毒增殖。
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