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擅長(zhǎng)：小兒心律失常、先天性心臟病、心力衰竭、重癥肺炎、重癥手足口病等兒科危急重癥診治。
向 Ta 提問
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寶寶發(fā)燒37.6
寶寶發(fā)燒37.6攝氏度考慮是低燒，與感染性因素以及接種疫苗、植物神經(jīng)紊亂、中暑等非感染性因素有關(guān)，應(yīng)根據(jù)發(fā)燒原因治療，具體如下： 一、感染性因素 寶寶小時(shí)候機(jī)體免疫力相對(duì)較弱，容易受到病毒、細(xì)菌、立克次體、螺旋體等病原微生物侵襲，引起普通流感、胃腸道感染、呼吸道感染等疾病，感染病原體后會(huì)形成內(nèi)生自熱源，并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)釋放，造成調(diào)定點(diǎn)改變，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。 發(fā)燒時(shí)可以給患兒進(jìn)行物理降溫，并使用退燒藥物處理；其次，應(yīng)根據(jù)病因治療，如普通流感，可以使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物處理。 二、非感染性因素 1、接種疫苗 孩子生長(zhǎng)發(fā)育期間需要進(jìn)行預(yù)防接種，而預(yù)防接種需要給機(jī)體注射滅活或者減毒的病原體，可刺激體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力等不良反應(yīng)。 接種疫苗后發(fā)燒一般不用特殊處理，可逐漸自行恢復(fù)；若體溫偏高，可以通過物理降溫，如溫水擦浴的方式緩解。 2、植物神經(jīng)紊亂 植物神經(jīng)紊亂的患者會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙影響正常體溫調(diào)節(jié)過程，導(dǎo)致人體產(chǎn)熱過多，出現(xiàn)體溫升高現(xiàn)象，大多為低熱，患兒還可能會(huì)有焦慮、緊張等情緒變化。 確診為植物神經(jīng)功能紊亂后，家長(zhǎng)可以帶孩子多參加室外活動(dòng)，培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣，平衡孩子的膳食營養(yǎng)。出現(xiàn)低熱時(shí)需要給予物理降溫，若孩子沒有明顯不適，可暫時(shí)不用特殊處理，保證飲水量及充分休息即可。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素B1、谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。 3、中暑 寶寶長(zhǎng)期處于悶熱的環(huán)境中或者長(zhǎng)時(shí)間被日光照射，容易引起中暑，中暑后會(huì)導(dǎo)致機(jī)體散熱功能變?nèi)?，引起散熱障礙，使體溫逐漸增高，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。 中暑后需要先將孩子轉(zhuǎn)移至陰涼的環(huán)境，解開患兒衣領(lǐng)，給予液體補(bǔ)充，如果汁、溫水等。若體溫沒有下降，持續(xù)在37.6度，可以用濕毛巾擦拭全身、涼水噴灑等方式降溫。
2024-12-14 18:14:11 -
寶寶眼屎多又黃還咳嗽
寶寶眼屎多又黃還咳嗽考慮是上呼吸道感染、細(xì)菌性結(jié)膜炎、淚囊炎、慢性支氣管炎等疾病造成，需要根據(jù)不同的病因采取針對(duì)性的治療措施，具體如下： 1.上呼吸道感染 由于病毒侵犯上呼吸道引起感染，會(huì)出現(xiàn)眼屎發(fā)黃、咳嗽等現(xiàn)象，常伴有咽喉紅腫、鼻塞、流黃涕等癥狀，需多飲水，保持清淡飲食，避免辛辣刺激的食物，癥狀嚴(yán)重者可口服馬來酸氯苯那敏片、鹽酸苯海拉明片等藥物來減輕打噴嚏、流鼻涕等癥狀，口服氫溴酸右美沙芬片、鹽酸氨溴索口服液等藥物來化痰、止咳。 2.細(xì)菌性結(jié)膜炎 患兒常用手、袖子揉眼睛，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染，引起細(xì)菌性結(jié)膜炎，會(huì)導(dǎo)致眼屎增多且發(fā)黃，部分可出現(xiàn)咳嗽癥狀，若分泌物較多，可使用生理鹽水、蒸餾水等無刺激性溶液沖洗，沖洗時(shí)需輕柔，避免損傷角膜，可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢噻肟鈉等藥物進(jìn)行肌肉注射來消炎抗感染，出現(xiàn)咳嗽患者可口服復(fù)方甲氧那明膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等藥物來止咳。 3.淚囊炎 若淚道堵塞，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、淚液長(zhǎng)期堵在淚囊內(nèi)引起炎癥，若同時(shí)伴有上呼吸道感染，會(huì)導(dǎo)致患兒眼部出現(xiàn)膿性分泌物增多，多呈黃色，伴有咳嗽、發(fā)熱、腫痛等癥狀，局部可進(jìn)行熱敷，促進(jìn)炎癥吸收，緩解相關(guān)癥狀，還可以使用妥布霉素滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物滴眼，來抗感染，緩解分泌物增多的現(xiàn)象，合并上呼吸道感染者，可口服強(qiáng)力枇杷露、硫酸沙丁胺醇片等藥物來鎮(zhèn)咳化痰，淚道堵塞嚴(yán)重者可采取鼻腔淚囊吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)等手術(shù)方式，使淚道恢復(fù)通暢。 4.慢性支氣管炎 兒童抵抗力低下，易受到細(xì)菌或病毒感染，導(dǎo)致支氣管黏膜以及其他組織出現(xiàn)炎癥，引起慢性支氣管炎，常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，部分患者會(huì)出現(xiàn)眼屎增多還黃等癥狀，可口服左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等藥物來抗感染，還可口服復(fù)方甘草片、蘇黃止咳膠囊等藥物來鎮(zhèn)咳祛痰。 需注意藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行用藥，避免影響病情，患兒患病期間，室內(nèi)要多開窗通風(fēng)，注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提高患兒體質(zhì)，不與他人共用毛巾、臉盆等私人物品，以防交叉感染。
2024-12-14 18:14:11 -
六個(gè)月寶寶用手錘腦袋
六個(gè)月寶寶用手捶腦袋可能與出牙、小兒中耳炎、濕疹等因素有關(guān)，需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、出牙 由于寶寶處于長(zhǎng)牙階段，牙齒長(zhǎng)出后可能會(huì)刺激牙齦，導(dǎo)致局部牙齦充血紅腫，伴有疼痛感，并且寶寶年紀(jì)較小，不會(huì)表達(dá)自己的想法，可能會(huì)用手捶腦袋來表達(dá)自己不舒服。 家長(zhǎng)可以用紗布蘸取冰水，放置寶寶腫脹的牙齦上，通過冰敷有效緩解疼痛的癥狀，還可以將牙咬膠冰凍后放置寶寶的口腔內(nèi)來緩解不適感，平時(shí)多給寶寶聽益智故事，轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。 2、小兒中耳炎 小兒中耳炎的寶寶由于中耳腔黏膜受到刺激，導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)疼痛的癥狀，并且寶寶年紀(jì)較小，不會(huì)表達(dá)自己的想法，可能會(huì)用手捶腦袋來表達(dá)自己不舒服。小兒中耳炎可能是細(xì)菌感染引起的，比如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等。 小兒中耳炎的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地塞米松、潑尼松、布洛芬等藥物來治療。如果小兒中耳炎如果是細(xì)菌感染引起的，則可以使用紅霉素、頭孢呋辛等藥物抗感染。對(duì)于發(fā)生膿腫的患者，可以通過鼓膜穿刺術(shù)或者骨膜切開術(shù)來治療。在日常生活中，寶寶應(yīng)該保證充足的睡眠，家長(zhǎng)適當(dāng)帶寶寶進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體抗力。對(duì)于已經(jīng)添加輔食的寶寶，可以在輔食中添加綠葉蔬菜泥和新鮮水果泥，保證營養(yǎng)均衡。 3、濕疹 寶寶頭部長(zhǎng)濕疹時(shí)導(dǎo)致局部皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢的癥狀，從而可能會(huì)出現(xiàn)用手捶腦袋的現(xiàn)象。濕疹可能是免疫功能異常、遺傳或者患有慢性胃炎、慢性膽囊炎等疾病引起的。 對(duì)于癥狀較輕的寶寶，可以使用氫化可的松、潑尼松等藥物，來抵抗炎癥；病情嚴(yán)重者可以使用曲安奈德、鹵米松軟膏等藥物來治療，患兒可以使用非索非那定、阿伐斯汀等藥物止癢，如果繼發(fā)細(xì)菌感染可以使用抗生素來治療，比如涂紅霉素軟膏或者鹽酸左氧氟沙星乳膏等藥物。在日常生活中，寶寶需要保證充足的睡眠，家長(zhǎng)需要幫助寶寶勤換衣服，適當(dāng)洗頭并及時(shí)擦干，保持寶寶頭部皮膚清潔干燥。還可以給寶寶聽愉快的音樂，緩解寶寶暴躁的情緒。對(duì)于已經(jīng)添加輔食的寶寶，可以給寶寶進(jìn)食西蘭花泥、蘋果泥等易消化的食物。
2024-12-14 18:14:11 -
29個(gè)月寶寶不怎么會(huì)說話
28個(gè)月寶寶不怎么說話，可能是生理現(xiàn)象，也可能與聽力障礙、孤獨(dú)癥等疾病有關(guān)，處理方式需要根據(jù)病因決定，具體如下： 1、生理現(xiàn)象 性格內(nèi)向的寶寶不愿意與人交流時(shí)會(huì)有不愛說話的表現(xiàn)；其次，家中缺乏良好的語言環(huán)境導(dǎo)致大人與寶寶的溝通少，家庭成員口音復(fù)雜時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致寶寶不愛說話。 平時(shí)可帶寶寶多去戶外與其他孩子活動(dòng)、交流；家長(zhǎng)可以多與寶寶互動(dòng)，給寶寶講故事、唱歌，引導(dǎo)其說話，提高寶寶語言溝通能力。 2、聽力障礙 29個(gè)月寶寶不怎么會(huì)說話不排除存在聽力障礙的可能。由于神經(jīng)中樞發(fā)生功能性病變或器質(zhì)性病變?cè)斐陕犃Τ霈F(xiàn)不同程度減退，孩子聽力喪失時(shí)會(huì)影響語言學(xué)習(xí)能力。 若因?yàn)橥舛姥?、中耳炎等炎癥性疾病導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾，可給予抗菌藥物全身應(yīng)用抗感染，如頭孢呋辛、頭孢唑肟等，減少滲出，盡快恢復(fù)聽力；外中耳畸形導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾則可通過佩戴骨導(dǎo)助聽器或手術(shù)使聽力恢復(fù)。 3、孤獨(dú)癥 孤獨(dú)癥的寶寶在兒童時(shí)期言語交流障礙較為突出，孩子會(huì)有語言理解能力受損、語言發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。 家長(zhǎng)可通過干預(yù)訓(xùn)練的方式鍛煉寶寶的語言能力，若是孩子存在情緒異常，可遵醫(yī)囑給予利培酮、阿立哌唑等藥物治療。
2024-12-14 18:14:10 -
孩子臉上出疹子該怎么辦
孩子臉上出疹子可能是濕疹、痱子、幼兒急疹等，根據(jù)病因可采取飲食調(diào)節(jié)、生活管理、藥物治療等。 1、濕疹 家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)保證濕疹患兒生活環(huán)境的清新舒適，同時(shí)避免患兒接觸外界的刺激物質(zhì)，如動(dòng)物皮毛、辛辣食物等，防止?jié)裾顮顟B(tài)加重。日常飲食中，應(yīng)當(dāng)多食用高蛋白、高維生素食物，以補(bǔ)充人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)身體恢復(fù)。此外，家長(zhǎng)還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助患兒使用爐甘石洗劑、依沙吖啶、氫化可的松乳膏等藥物改善皮損、抗炎。 2、痱子 臉上出疹也可能是痱子，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)保持患兒皮膚的干燥、清潔，保證室內(nèi)環(huán)境的涼爽、通風(fēng)，能夠避免痱子加重。同時(shí)，家長(zhǎng)可以幫助患兒多食用冬瓜、苦瓜、綠豆等清熱食物，也有助于輔助控制病情。除此之外，家長(zhǎng)還可以遵醫(yī)囑幫助患兒使用爐甘石洗劑、痱子粉、氫化可的松等藥物，能夠起到止癢作用，緩解不適。 3、幼兒急疹 對(duì)于幼兒急疹患兒應(yīng)當(dāng)注意多休息，同時(shí)家長(zhǎng)需要避免患兒與其他幼兒接觸，防止傳染?；純涸谏钪行枰⒁鈹z入的營養(yǎng)均衡，進(jìn)而補(bǔ)充能量，有助于提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抗病能力。此外，幼兒急疹是由于病毒感染引起的，家長(zhǎng)還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助患兒使用更昔洛韋、干擾素、阿昔洛韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療，可以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-12-14 18:14:10
