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王瑤副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
向 Ta 提問(wèn)
1998年本科畢業(yè)后在三甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作,婦產(chǎn)科基礎(chǔ)扎實(shí),有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和臨床應(yīng)變能力。2003年從事輔助生殖領(lǐng)域的工作和學(xué)習(xí),從業(yè)15年來(lái),對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
掌握助孕技術(shù)的臨床常規(guī)操作,了解胚胎實(shí)驗(yàn)室基本操作流程。碩士期間研究的課題方向?yàn)樽訉m內(nèi)膜種植窗及如何提高胚胎著床率。博士期間,專攻卵子研究,尤其是冷凍技術(shù)對(duì)卵母細(xì)胞質(zhì)量及發(fā)育潛能的影響。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大學(xué)Royal-Victoria hospital生殖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行了卵子冷凍與未成熟卵體外培養(yǎng)的系統(tǒng)化訓(xùn)練。
發(fā)表論著和綜述多篇,F(xiàn)rozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同時(shí)從事輔助生殖相關(guān)倫理的研究參編著書《生殖醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》中第十九章輔助生殖技術(shù)中倫理道德法律。目前承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金、上海市衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)及上海交通大學(xué)各級(jí)課題多項(xiàng)。在臨床工作中對(duì)患者視同親人,設(shè)身處地為患者著想,深受患者好評(píng)。
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Q 不孕和不育的區(qū)別A 不孕和不育一般是指不孕癥、不育癥,兩者區(qū)別有患病人群不同、病因不同、臨床表現(xiàn)不同等。 1、患病人群不同:通常不孕癥以女性為主;而不育癥的發(fā)病人群一般是男性。 2、病因不同:女性不孕癥主要考慮和米勒管發(fā)育不全、宮頸機(jī)能不全、輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙等原因有關(guān);男性不育癥主要考慮和先天性輸精管缺如、遺傳性疾病、隱睪、精索靜脈曲張等原因有關(guān)。 3、臨床表現(xiàn)不同:女性不孕癥可有月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)稀發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)少、閉經(jīng)、下腹部疼痛等癥狀。而不育癥患者常有陰囊睪丸墜脹、疼痛、勃起功能障礙、射精異常等癥狀。2024-12-14 17:05:13 -
Q 卵巢功能下降會(huì)怎么樣A 卵巢功能下降會(huì)影響月經(jīng)、生育以及其他方面等。 1、月經(jīng):女性的月經(jīng)會(huì)受雌孕激素的影響。如果卵巢功能下降,會(huì)導(dǎo)致雌孕激素分泌異常,容易出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、月經(jīng)周期紊亂等表現(xiàn)。 2、生育:卵巢功能下降后,由于雌孕激素分泌減少,無(wú)法維持正常的排卵、子宮內(nèi)膜增殖及脫落,胚胎也無(wú)法正常發(fā)育,對(duì)女性生育有非常大的影響。 3、其他方面:長(zhǎng)時(shí)間的卵巢功能下降導(dǎo)致雌激素分泌減少后,對(duì)心血管的保護(hù)作用也會(huì)減弱,可使女性患心血管疾病的幾率升高。而且卵巢功能下降還會(huì)讓女性衰老速度加快,出現(xiàn)皮膚彈性下降、干燥等情況。2024-12-14 17:05:13 -
Q 囊胚級(jí)別4BC成功率A 囊胚級(jí)別4BC移植成功率可能在70%左右。 囊胚級(jí)別主要是用來(lái)區(qū)分囊胚是否適合移植及成功率的,A級(jí)B級(jí)為優(yōu),表示胚胎發(fā)育良好,移植成功率高;C級(jí)表示可以移植;D級(jí)一般需要考慮放棄移植。4BC的胚囊質(zhì)量一般,可以達(dá)到移植的條件,成功率相對(duì)要低一些。 另外,影響移植成功率的因素還包括女性的身體狀況,因此,胚胎移植前檢查身體很有必要,如果子宮內(nèi)膜太薄或自身抵抗力低下,也可能會(huì)導(dǎo)致移植失敗。移植前應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理身體并改善子宮內(nèi)膜厚度,以提高胚胎移植的成功率。胚胎移植后應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。2024-12-14 17:05:13 -
Q 移植囊胚幾天著床A 移植囊胚一般會(huì)在接受體內(nèi)著床4-6天。移植囊胚經(jīng)過(guò)體外培養(yǎng)后,如果成功進(jìn)入體內(nèi),一般會(huì)在4-6天內(nèi)著床,因?yàn)槟遗咄ǔP枰?-3天的時(shí)間來(lái)貼附到子宮內(nèi)膜上,并進(jìn)一步生長(zhǎng)和準(zhǔn)備著床。此外,著床的時(shí)間也會(huì)受到移植囊胚的品質(zhì)、母體年齡、內(nèi)膜狀態(tài)、激素水平等因素的影響。 需要注意的是,接受移植囊胚的女性需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)體溫、孕酮和β-HCG等指標(biāo),避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以提高囊胚著床成功率。同時(shí),在囊胚著床前后,應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)攝入和避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或性行為,避免對(duì)胚胎造成不良影響。2024-12-14 17:05:13 -
Q 不孕不育如何檢查A 不孕不育一般指不孕癥,可進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1、體格檢查 通過(guò)視診觀察外生殖器有無(wú)異常,并觀察陰道、宮頸處的黏膜、結(jié)構(gòu)有無(wú)異常,通過(guò)觸診了解局部有無(wú)異常腫物,初步判斷生殖系統(tǒng)情況。 2、影像學(xué)檢查 進(jìn)行盆腔超聲檢查,了解子宮、卵巢的位置、大小等,判斷有無(wú)異?;?,若發(fā)現(xiàn)異常占位,可進(jìn)行CT、磁共振成像等檢查了解病變的部位、大小等,排查是否由于腫瘤疾病影響生育。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查 進(jìn)行陰道分泌物檢查,判斷是否存在感染,進(jìn)行性激素六項(xiàng)測(cè)定、甲狀腺功能檢查等,了解機(jī)體內(nèi)分泌情況,排查病因。2024-12-14 17:05:12