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李宏

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

擅長(zhǎng):呼級(jí)衰竭、肺炎、肺氣腫等疾病的診治。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
個(gè)人擅長(zhǎng)
呼級(jí)衰竭、肺炎、肺氣腫等疾病的診治。展開(kāi)
  • 氣管切開(kāi)后多次堵管不成功怎么辦

    氣管切開(kāi)后多次堵管不成功,可以考慮試用金屬氣切套管、采用半堵管過(guò)渡方法,以及增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 1.改用金屬氣切套管 使用一次性塑料氣管套管的氣管切開(kāi)患者,常常會(huì)遇到痰痂形成、管腔阻塞的問(wèn)題。相比之下,金屬套管的內(nèi)壁可以隨時(shí)取出進(jìn)行清潔和更換,從而降低了堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。此外,可以選擇管口稍小的金屬套管,讓患者能夠逐漸適應(yīng)。 2.半堵管過(guò)渡 在進(jìn)行堵管時(shí),不建議立即完全封閉。可以先堵塞套管的一半,觀察24小時(shí)后,再堵塞3/4或全部。如果在24至48小時(shí)內(nèi)患者未出現(xiàn)呼吸困難,即可考慮拔管。 3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持 堵管成功的關(guān)鍵在于患者的意識(shí)改善,以及吞咽和咳嗽反射的良好恢復(fù)。如果營(yíng)養(yǎng)支持不足,患者可能因無(wú)力咳嗽而導(dǎo)致堵管成功率降低。因此,建議通過(guò)口腔少量多次地給予流質(zhì)食物,以幫助鍛煉患者的吞咽反射。 若氣管切開(kāi)后多次嘗試堵管仍不成功,建議及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),并在醫(yī)院內(nèi)尋找適當(dāng)?shù)慕鉀Q方案。

    2024-01-17 19:26:33
  • 體溫37.9要吃退燒藥嗎

    體溫37.9℃時(shí),通常不需要立刻吃退燒藥。 正常人的腋下體溫一般在36.1~37.0℃之間,而體溫37.9℃已經(jīng)超出了這一正常范圍,屬于低熱階段。低熱可能是由身體抵抗力降低,受到病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的,通常伴有咳嗽、乏力、夜間或睡醒后出汗等身體不適癥狀。 然而,發(fā)熱本身并不是疾病,而是人體的一種防御反應(yīng),是身體抵抗疾病的一個(gè)過(guò)程。在低熱時(shí),一般對(duì)身體沒(méi)有明顯的影響,因此不需要立刻使用退燒藥。此時(shí),患者可以嘗試物理降溫的方法,如使用熱毛巾沾水或酒精擦拭皮膚表面,或者使用干燥的毛巾包裹冰袋冰敷腋窩或腹股溝部位,以達(dá)到退熱的目的。 然而,如果患者的低熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或者伴隨其他癥狀如頭痛、乏力、咳嗽等,且物理降溫效果不佳,那么可以考慮使用退燒藥。但在使用退燒藥時(shí),需要注意選擇適合的藥品,并嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)上的用法用量使用。對(duì)于兒童、孕婦、老年人等特殊人群,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退燒藥,并注意藥品說(shuō)明書(shū)中關(guān)于用法用量的特殊說(shuō)明。

    2024-01-17 19:26:31
  • 感冒痊愈后喉嚨有黏痰是怎么回事

    在感冒康復(fù)后,若在喉嚨部位依然有黏痰的存在,這可能是由多種因素導(dǎo)致的。首先,感冒后的身體抵抗力往往較弱,這可能會(huì)使咽炎、肺部感染或慢性肺部疾病等問(wèn)題更容易出現(xiàn)。此外,個(gè)人的生活習(xí)慣也可能是一個(gè)影響因素。 1.咽炎 這是最為常見(jiàn)的病因之一。由于炎癥的刺激,咽喉部位可能會(huì)分泌出較多且黏稠的痰液。 2.肺部感染 細(xì)菌或病毒的感染不僅可以影響痰液的分泌量,還可以改變其性狀,這也是一個(gè)常見(jiàn)的病因。 3.慢性肺部疾病 例如慢性阻塞性肺疾病等,這類疾病常會(huì)導(dǎo)致痰液變得黏稠,這也是其典型癥狀之一。 4.生活習(xí)慣 長(zhǎng)期吸煙或處于油煙環(huán)境等不良生活習(xí)慣,也可能引發(fā)類似癥狀。 為了明確具體的病因,建議就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,并按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

    2024-01-17 19:26:30
  • 晨起總是咳嗽要警惕什么

    晨起時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的咳嗽可能源自多種因素,應(yīng)留意是否存在咳嗽變異性哮喘、肺結(jié)核或慢性支氣管炎等疾病的可能性。 1.咳嗽變異性哮喘 這種哮喘的主要特征是氣道的高度敏感反應(yīng),早晨的低溫更容易引發(fā)氣道刺激,從而使咳嗽癥狀加劇。 2.肺結(jié)核 這是一種由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部傳染性疾病?;颊呖赡軙?huì)經(jīng)歷反復(fù)咳嗽、咳痰、體重下降、盜汗(特別是在入睡后出汗,醒來(lái)后停止)、咯血、持續(xù)低燒以及胸痛等癥狀。 3.慢性支氣管炎 對(duì)于已被確診為慢性支氣管炎的患者,晨起時(shí)的劇烈咳嗽較為常見(jiàn),尤其在冬季和春季。冷空氣是常見(jiàn)的觸發(fā)因素,它可以刺激腺體分泌粘液,導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣,并引發(fā)咳嗽、咳痰和喘息等癥狀。 慢性咽炎、肺部腫瘤、胃食管反流病以及鼻后滴流綜合征等疾病也可能是晨起咳嗽的原因。如果出現(xiàn)持續(xù)的晨起咳嗽癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。

    2024-01-17 19:26:29
  • 如何解讀碳14呼氣試驗(yàn)的結(jié)果

    碳14呼氣試驗(yàn)的結(jié)果可以劃分為陰性和陽(yáng)性兩種。 碳14呼氣試驗(yàn)是一種檢測(cè)方法,其原理是利用幽門(mén)螺桿菌尿素酶分解碳-14尿素產(chǎn)生標(biāo)記二氧化碳,然后通過(guò)測(cè)量呼出氣體中的碳-14含量,來(lái)判斷胃內(nèi)是否存在幽門(mén)螺桿菌感染。這種檢測(cè)方法在臨床中得到了廣泛應(yīng)用。對(duì)于檢查結(jié)果,其中陰性結(jié)果表明患者體內(nèi)并未受到幽門(mén)螺桿菌的感染,而陽(yáng)性結(jié)果則表明患者體內(nèi)存在這種感染。值得注意的是,幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌和消化性潰瘍的發(fā)病有一定關(guān)系。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療這種感染,病情可能會(huì)惡化,甚至發(fā)展成胃癌。 如果碳14呼氣試驗(yàn)的結(jié)果呈陽(yáng)性,患者應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的確診和治療。同時(shí),為了防止交叉感染,患者還需要做好日常的消毒和隔離措施,特別是在使用公共用品時(shí)更要注意。

    2024-01-17 19:26:28
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