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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
姚中強(qiáng),男,副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對(duì)疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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Q 女性紅斑狼瘡早期癥狀A 女性紅斑狼瘡的早期癥狀有皮膚癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、腎臟癥狀、全身癥狀等。 1.皮膚癥狀 面部出現(xiàn)蝶形紅斑,或其他類型的皮疹,如盤狀紅斑、環(huán)形紅斑、水腫性紅斑等。 2.關(guān)節(jié)癥狀 對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,通常累及手、腕、膝、踝關(guān)節(jié)。 3.腎臟癥狀 尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、尿液中帶血或潛血陽(yáng)性。 4.全身癥狀 持續(xù)的疲勞感,即使休息后也無(wú)法緩解。低熱或中度發(fā)熱,常伴有全身不適。 需要注意的是,這些癥狀也可能出現(xiàn)在其他疾病中,所以如果出現(xiàn)上述癥狀,特別是年輕女性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體、自身抗體等,以明確診斷。2025-02-21 16:02:36 -
Q 痛風(fēng)和風(fēng)濕有什么區(qū)別A 痛風(fēng)和風(fēng)濕在多個(gè)方面存在顯著區(qū)別,比如病因、癥狀、治療等。 1.病因 痛風(fēng)由體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致高尿酸血癥,尿酸鹽在關(guān)節(jié)沉積引發(fā)炎癥;風(fēng)濕則與遺傳、環(huán)境、免疫系統(tǒng)紊亂等多種因素有關(guān),主要特征是關(guān)節(jié)滑膜炎癥。 2.癥狀 痛風(fēng)常表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎,尤其是足部第一跖趾關(guān)節(jié)的突發(fā)紅腫熱痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則多為大關(guān)節(jié)的游走性疼痛,伴有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等。 3.治療 痛風(fēng)治療側(cè)重于降尿酸,如調(diào)整飲食和用降尿酸藥物;風(fēng)濕治療更復(fù)雜,需根據(jù)疾病類型采取抗炎、免疫抑制等綜合措施。 痛風(fēng)和風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)疾病,但它們?cè)诓∫颉Y狀和治療等方面存在顯著差異。2025-02-21 16:02:36 -
Q 查血尿酸是不是要空腹A 查血尿酸通常需要空腹。 空腹時(shí)可以排除飲食、飲水對(duì)血尿酸水平的影響,從而更準(zhǔn)確地判斷患者的血尿酸水平。如果進(jìn)食高嘌呤食物,可能導(dǎo)致血尿酸水平虛假升高;而大量飲水則可能造成血液稀釋,導(dǎo)致血尿酸水平虛假降低。通常要求空腹8小時(shí)以上。檢查前一天中午與晚上應(yīng)避免進(jìn)食含有豐富的高嘌呤、高油、高糖、高鹽的食物,可以適當(dāng)飲水,但檢查前一天的晚上10點(diǎn)后應(yīng)停止進(jìn)食,直到第二天早晨7~8點(diǎn)進(jìn)行抽血檢查。 在檢查前一周,應(yīng)避免服用影響尿酸排泄的藥物,并避免劇烈運(yùn)動(dòng),由于這些都可能導(dǎo)致血尿酸水平升高。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免情緒過(guò)度緊張也很重要。2025-02-21 16:02:32 -
Q 什么降低尿酸A 多喝水可以降低尿酸。 首先,多喝水能夠增加尿量,促進(jìn)尿酸的排泄。通過(guò)大量排尿,可幫助帶走體內(nèi)多余的尿酸,減少尿酸在體內(nèi)的積聚,從而降低血尿酸水平。 其次,充足的水分?jǐn)z入有利于維持腎臟的正常功能。腎臟是尿酸排泄的主要器官,良好的腎臟功能對(duì)于尿酸的代謝至關(guān)重要。 再者,多喝水可以一定程度上稀釋血液中尿酸的濃度,使其相對(duì)降低,減輕尿酸對(duì)身體造成的不良影響。 總之,保持充足的水分?jǐn)z入對(duì)于降低尿酸具有重要意義,應(yīng)養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,特別是對(duì)于高尿酸血癥患者或有痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的人群。同時(shí),還應(yīng)結(jié)合健康的生活方式和必要的醫(yī)療干預(yù)來(lái)綜合管理尿酸水平。2025-02-21 16:02:32 -
Q 引起強(qiáng)直性脊柱炎的原因有哪些A 強(qiáng)直性脊柱炎的確切病因尚不清楚,但目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素和免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。 1.遺傳因素 研究表明,強(qiáng)直性脊柱炎具有家族聚集性,HLA-B27基因與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病密切相關(guān)。 2.環(huán)境因素 某些感染因素,如腸道或泌尿生殖道感染,可能觸發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。 3.免疫系統(tǒng)異常 免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,導(dǎo)致炎癥和損傷。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性疾病,需要長(zhǎng)時(shí)間管理和治療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量,預(yù)防脊柱畸形的發(fā)生。如果對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有任何疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生。2025-02-21 16:02:32