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擅長：狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。
向 Ta 提問
陳崴，長期從事內(nèi)科腎臟疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。在原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病的診治以及腹膜透析治療方面有較深入的研究，擅長狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析及血液透析技術(shù)。
研究方向：慢性腎臟病早期防治，狼瘡性腎炎，高尿酸血癥腎損害;
社會兼職：任中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會青年委員會副主任委員;
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腎病綜合征要怎么才能治好
腎病綜合征的要通過藥物治療、控制飲食才能治好。腎病綜合癥是有原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性的，有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為特征的腎臟疾病。 腎病綜合征的治療方法： 1、藥物治療。 （1）在醫(yī)囑下使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，可以有效抑制免疫炎癥反應(yīng)。 （2）在醫(yī)囑下使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素，可以治療一些腎病。 （3）在醫(yī)囑下使用利尿劑，如螺內(nèi)酯，可以緩解腎病綜合征帶來的水腫。 （4）在醫(yī)囑下使用降血壓藥物，如卡托普利，可以減少尿液里的蛋白質(zhì)排量，緩解腎功能惡化。 （5）在醫(yī)囑下使用腎上腺素等藥物，補充血容量，恢復(fù)血壓。 （6）在醫(yī)囑下使用頭孢克肟、哌拉西林等，殺滅細(xì)菌或病毒，減少腎臟的感染引起的疾病。 2、注意飲食。需要吃優(yōu)質(zhì)的低蛋白食物，吃保證熱量供應(yīng)的食物，同時要低鹽、低脂，減少飽和性脂肪酸的攝入，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物等。 腎病綜合征的病因： 1、遺傳性。部分的腎臟疾病都有遺傳因素，所以腎病綜合征則具有遺傳性。 2、原發(fā)性。由于腎臟本身存在腎臟問題，產(chǎn)生病變。如腎病、腎炎、腎小球腎炎、膜性腎病等。 3、繼發(fā)性。由于其他的疾病，如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙型肝炎等都可能引起腎病綜合征?；蛘呦窭Ｆ降人幬镏卸疽鸬哪I病綜合征。 腎病綜合征的癥狀： 1、血尿?；颊咄ǔ醒颍蛑袔а?，平常肉眼不可見。如果嚴(yán)重會看到淺紅色或者咖啡色的尿液。 2、水腫。由于腎臟疾病，最常見的就是水腫，通過手按可以看到明顯的身體出現(xiàn)凹陷、小坑印。 3、尿量減少。由于腎功能衰竭，排尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題，讓身體尿液轉(zhuǎn)化慢，次數(shù)和尿量都相對減少了。 4、體重上升。由于體內(nèi)存有大量水分難以排出，就會引起患者體重上升。
2024-12-14 08:09:39 -
輕度系膜增生性腎小球腎炎該怎么辦
輕度系膜增生性腎小球腎炎可能是病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫功能異常等原因?qū)е隆?1、病毒感染 患者的體質(zhì)較為虛弱，容易受到病毒的侵襲刺激機體的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)造成較多的免疫復(fù)合物在腎小球中積聚，導(dǎo)致腎臟功能受損誘發(fā)輕度系膜增生性腎小球腎炎。 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射用阿昔洛韋、注射用更昔洛韋、恩替卡韋片等藥物進(jìn)行治療，控制感染緩解患者的不適癥狀，平時適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，如跑步、踢足球等增強體質(zhì)。 2、細(xì)菌感染 肺炎鏈球菌、溶血鏈球菌等致病菌入侵機體，造成上呼吸道感染，疾病的急性發(fā)作期間大量的致病菌刺激腎小球部位的組織，導(dǎo)致其組織部位感染炎癥進(jìn)而誘發(fā)輕度系膜增生性腎小球腎炎。 患者可以在醫(yī)學(xué)專家的指導(dǎo)下口服青霉素V鉀顆粒、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行治療，可以較好的控制體內(nèi)的致病菌生長繁殖，緩解疾病引起的異常不適癥狀，平時勤洗手養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 3、自身免疫功能異常 患者的免疫系統(tǒng)功能異常，造成機體產(chǎn)生大量的抗體物質(zhì)，形成分子較大且難溶的循環(huán)免疫復(fù)合物，并在腎小球系膜內(nèi)堆積，導(dǎo)致系膜細(xì)胞增殖病變，最終引起疾病的發(fā)生。 對于自身免疫功能異常的患者可以秉承醫(yī)生的建議使用醋酸潑尼松龍注射液、注射用異環(huán)磷酰胺等藥物進(jìn)行治療，能夠起到幫助患者腎臟恢復(fù)的作用，生活中保持充足睡眠，減少心理負(fù)擔(dān)。 除上述常見的原因以外，還可能是高血壓、淋巴瘤、肺癌等原因引起的疾病發(fā)生。建議輕度系膜增生性腎小球腎炎的患者立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，以免病情進(jìn)一步發(fā)展對腎臟的功能造成更為嚴(yán)重的損害。
2024-12-14 08:09:38 -
引起腎積水的原因是什么
有些其它疾病也有可能引起結(jié)石的發(fā)生。如甲狀旁腺亢進(jìn)、腎小管性酸中毒、乳堿綜合征、皮質(zhì)醇增多、痛風(fēng)、尿路感染、腎損害等患者都很容易引發(fā)結(jié)石。 腎積水是目前比較常見的疾病之一，引起腎積水產(chǎn)生的原因有很多，但是很多人對此不是很了解，因此下面就讓我們對腎積水產(chǎn)生的原因有哪些進(jìn)行一下詳細(xì)的了解，以便大家能夠更好的預(yù)防以及治療這種疾病。 腎積水一般指結(jié)石堵塞尿道，使得尿液無法排除，從而形成的。人們在生活中的一些不好的習(xí)慣就是直接導(dǎo)致腎積水形成的原因，下面就給大家介紹一下有關(guān)引起腎積水的四大原因： 一、飲水不足 水喝的少是腎積水形成的原因之一，每人每天建議要喝至少8杯水，水量充分補充可以增加人體排尿次數(shù)，大量的飲水能夠把腎臟內(nèi)的結(jié)石顆粒沖刷掉，幫助預(yù)防結(jié)石堆積。 二、盲目補鈣 牛奶、鈣片等富含大量營養(yǎng)成分的食品很容易導(dǎo)致腎積水。腎積水形成的原因中，蛋白質(zhì)導(dǎo)致腎積水產(chǎn)生的幾率非常之高。降低攝入的蛋白質(zhì)量，都是可以幫助有效預(yù)防腎積水的形成。 三、疾病因素 還有些其它疾病也有可能引起結(jié)石的發(fā)生。如甲狀旁腺亢進(jìn)、腎小管性酸中毒、乳堿綜合征、皮質(zhì)醇增多、痛風(fēng)、尿路感染、腎損害等患者都很容易引發(fā)結(jié)石。 四、飲食不合理 腎積水的發(fā)病和飲食習(xí)慣都是有很大的關(guān)系。三餐都是規(guī)律，常不吃早餐，而晚餐又好晚容易引發(fā)腎積水；飲食單一化的人或者經(jīng)常吃菠菜、楊梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒、豆腐等容易促使雜質(zhì)在尿中沉積，也容易得腎積水。 專家提醒： 腎積水一旦并發(fā)感染，若梗阻不及時解除，感染難以治愈，感染又加速腎臟的破壞，形成惡性循環(huán)，甚至形成膿腎。
2024-12-14 08:09:38 -
腎結(jié)石會引起發(fā)燒嗎
腎結(jié)石可能引起發(fā)燒，多數(shù)是術(shù)前尿路梗阻，以及術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。結(jié)石作為機體內(nèi)異物，可能引起細(xì)菌侵入和繁殖，從而誘發(fā)感染，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)燒，甚至引起感染性休克，此類患者常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等。 1、術(shù)前發(fā)燒：腎結(jié)石如掉落至輸尿管，易導(dǎo)致上尿路梗阻，伴有感染、上尿路積水等，可引起腰部劇痛、發(fā)燒等。感染嚴(yán)重的患者除發(fā)燒外，還可能引起膿毒敗血癥而危及生命，因此，應(yīng)立即解除梗阻、控制感染，最大程度的避免腎功能的進(jìn)一步損害。目前解除梗阻、控制發(fā)燒比較常用的方法為輸尿管內(nèi)放置支架管，或經(jīng)皮腎穿刺造瘺，同時應(yīng)用抗生素，并進(jìn)行血、尿的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗，后期可以根據(jù)藥物敏感性試驗，在醫(yī)生指導(dǎo)下重新選擇敏感抗生素進(jìn)行治療，而結(jié)石應(yīng)等感染控制以后，再擇期進(jìn)行處理； 2、術(shù)后發(fā)燒：一般是結(jié)石中存在細(xì)菌，手術(shù)時將結(jié)石擊碎而播散出來，又或者是由于腎盂高壓或者手術(shù)時間過長，細(xì)菌有機會進(jìn)入血液循環(huán)中，機體內(nèi)有感染菌存在，就可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。術(shù)后由于不存在梗阻，因此主要任務(wù)為控制發(fā)燒，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感性試驗，多數(shù)腎結(jié)石患者術(shù)后發(fā)燒需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈應(yīng)用抗生素，常選用敏感抗生素，包括第三代頭孢菌素、喹諾酮類藥物等。如果患者出現(xiàn)膿毒敗血癥或感染性休克，需及時應(yīng)用激素以及補充大量液體進(jìn)行治療。 通常在治療及時的情況下，腎結(jié)石患者的體溫可在一周左右恢復(fù)平穩(wěn)，而后期仍需進(jìn)行抗生素的鞏固治療，以免因為治療不徹底而重新復(fù)發(fā)。腎結(jié)石多為草酸鹽沉積導(dǎo)致，建議患者日常生活中少吃富含草酸鹽的食物，如草莓、菠菜等，同時注意少飲咖啡、多飲水，有助于腎結(jié)石的治療。
2024-12-14 08:09:38 -
尿不干凈總是聞到尿騷味，是不是尿毒癥啊
尿不干凈總是聞到尿騷味，是不是尿毒癥引起的，需要根據(jù)患者的具體檢查結(jié)果進(jìn)一步分析。 如果患者抽血進(jìn)行血常規(guī)檢查，檢查的結(jié)果顯示血液中的血肌酐數(shù)值升高，一般提示患者患有尿毒癥。疾病期間患者腎臟的功能會出現(xiàn)不同程度的衰竭，造成腎小球濾過率下降患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等異?，F(xiàn)象，還會引起尿液的顏色以及氣味發(fā)生改變。若患者在進(jìn)行血常規(guī)檢查中并沒有發(fā)現(xiàn)血肌酐數(shù)值異常，則表示不存在尿毒癥引起尿液量以及氣味發(fā)生改變的情況。 此外，還可能是飲食不當(dāng)?shù)纳硪蛩匾约澳虻姥?、陰道炎等病理性的因素造成的?1、飲食不當(dāng) 患者平時的飲水量較少，長期攝入牛肉、雞蛋等高蛋白質(zhì)的食物以及大蒜、洋蔥等氣味相對較濃烈的食物，造成尿液中產(chǎn)生較多的氨，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿不干凈以及尿液的氣味異常的現(xiàn)象。 2、尿道炎 當(dāng)患者尿道部位受到致病菌侵襲感染時，會造成尿液分解出異味，還會刺激尿道組織導(dǎo)致尿不凈、尿急、尿液渾濁等癥狀出現(xiàn)。 3、陰道炎 因為陰道與尿道部位相鄰，當(dāng)陰道感染炎性物質(zhì)沒有及時有效的控制住病情，可能會引起尿路出現(xiàn)感染，炎性物質(zhì)刺激尿道黏膜組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿液異味重以及尿液排出不暢等癥狀。 除上述常見的原因以外，還可能是盆腔炎、尿道結(jié)石、糖尿病酮癥酸中毒等原因造成的。建議排尿出現(xiàn)異常伴有尿騷味的患者盡早到醫(yī)院檢查原因，根據(jù)檢查的結(jié)果積極配合醫(yī)生的治療，平時保持充足的飲水量，避免憋尿。
2024-12-14 08:09:36
