-
王文安主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):老年性癡呆、包括認(rèn)知記憶障礙、腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 老年人腦梗小便失禁吃什么藥A 腦梗死一般被稱為腦梗,老人患腦梗死出現(xiàn)尿失禁可通過(guò)藥物治療與手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以免治療不當(dāng)。 一、藥物治療: 1.老人腦梗死時(shí)會(huì)損傷腦部神經(jīng),導(dǎo)致無(wú)法控制排尿而出現(xiàn)尿失禁??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用磷酸川芎嗪片和艾地苯醌片等藥物,能降低血小板凝聚力,緩解腦梗死狀況,同時(shí)促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝,從而實(shí)現(xiàn)改善尿失禁的目的。 2.老人還可使用腦心通膠囊或天丹通絡(luò)片進(jìn)行治療,能促進(jìn)大腦血液循環(huán),讓局部神經(jīng)得到恢復(fù),進(jìn)而緩解尿失禁。 二、手術(shù)治療: 如果老人腦梗死尿失禁情況嚴(yán)重且保守治療效果不佳,則需進(jìn)行手術(shù)治療,可通過(guò)膀胱造瘺來(lái)引流尿液,將尿液直接排出體外,防止因長(zhǎng)期尿失禁導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。 總之,對(duì)于老人腦梗死尿失禁的情況,要根據(jù)具體狀況選擇合適的治療方法,以有效改善癥狀和避免不良后果。2025-04-01 16:16:44 -
Q 癲癇發(fā)作類型是什么A 臨床上癲癇主要分為以下五種類型: 一、嚴(yán)重癲癇發(fā)作,也被稱為癲癇大發(fā)作,患者會(huì)突然出現(xiàn)昏厥、摔倒、身體抽搐或痙攣等癥狀,可能還伴有尖叫、膚色青紫、尿失禁、舌頭咬傷等情況。 二、輕度癲癇發(fā)作,患者癥狀相對(duì)較輕且時(shí)間較短,有意識(shí)喪失,同時(shí)伴有肌陣攣或自發(fā)性精神病,一次發(fā)作時(shí)間從數(shù)秒到十秒不等。 三、簡(jiǎn)單的部分發(fā)作,是發(fā)作時(shí)間較短且意識(shí)清晰的癲癇發(fā)作。 四、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇發(fā)作,多數(shù)患者有不同程度的意識(shí)障礙以及明顯的思維、情緒和精神運(yùn)動(dòng)障礙。 五、植物神經(jīng)性發(fā)作癲癇,由間腦發(fā)作性功能紊亂引起,主要表現(xiàn)為植物神經(jīng)癥狀,如呃逆、惡心、嘔吐、腹瀉等。 當(dāng)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),一定要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以免延誤病情。 明確了癲癇的五種主要類型及其各自的典型癥狀表現(xiàn),強(qiáng)調(diào)了患者發(fā)作后及時(shí)就醫(yī)的重要性。2025-04-01 16:15:48 -
Q 早期面癱癥狀有哪些A 面癱初期癥包括: 一、面癱早期患者會(huì)有面部的難以描述的不適感。 二、患者早期可能出現(xiàn)輕微嘴角歪斜、流口水以及雙側(cè)鼻唇溝不對(duì)稱等癥狀。具體來(lái)說(shuō),嘴角歪斜會(huì)導(dǎo)致嘴部形態(tài)異常,影響正常的面部表情和進(jìn)食等功能;流口水則是由于面部肌肉控制能力下降,無(wú)法有效阻止口水流出;雙側(cè)鼻唇溝不對(duì)稱表現(xiàn)為一側(cè)較另一側(cè)淺或消失。 三、部分患者早期會(huì)出現(xiàn)額紋變淺、眼睛閉合無(wú)力等情況。額紋變淺使得額頭的紋路不明顯,眼睛閉合無(wú)力會(huì)導(dǎo)致不能完全閉眼,容易引發(fā)眼部問(wèn)題。 此外,患者還可能有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏,外耳道或鼓膜出現(xiàn)皰疹,以及唾液腺分泌障礙。面癱在神經(jīng)內(nèi)科較為常見(jiàn),特發(fā)性面神經(jīng)炎是引起面癱的極為常見(jiàn)的原因。因此,建議患者一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,要盡早前往醫(yī)院就診,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。 總之,面癱初期癥狀多樣,需及時(shí)就醫(yī)診斷和治療。2025-04-01 16:13:56 -
Q 腔隙性腦梗死如何恢復(fù)A 腔隙性腦梗死通常一個(gè)月左右能恢復(fù)正常。腔隙性腦梗死是大腦深部小血管病變致管腔狹窄、堵塞形成血栓?;颊卟∏橐话爿^輕,多無(wú)明顯癥狀,少數(shù)有頭痛、頭暈、記憶力減退等。 一、治療方法: 1.可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,同時(shí)也可使用抗凝藥物如利伐沙班、華法林等進(jìn)行治療。 2.突然發(fā)病時(shí)可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨醇酯等改善血液微循環(huán)藥物。 3.若病變涉及腦干重要中樞或急性大出血,可采用手術(shù)治療,切除部分受損腦組織,并通過(guò)支架重建腦部血流通路。 二、影響治療周期的因素:受病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、年齡體質(zhì)等影響,存在個(gè)體差異,但一般不超一個(gè)月。 三、注意事項(xiàng):腔隙性腦梗死可能反復(fù)發(fā)作,患者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查。 總之,對(duì)于腔隙性腦梗死要了解其癥狀表現(xiàn)和治療方法等,同時(shí)做好相關(guān)注意事項(xiàng)。2025-04-01 16:12:00 -
Q 前庭性偏頭痛的治療A 前庭性偏頭痛可通過(guò)藥物治療與非藥物治療來(lái)調(diào)節(jié)。具體如下: 一、非藥物治療 1.前庭性偏頭痛易反復(fù),既有頭痛癥狀,又會(huì)有眩暈癥狀。其引發(fā)原因多樣,包含身體疲勞、視覺(jué)刺激、睡眠不足等。對(duì)此,患者可先通過(guò)非藥物治療消除誘因,比如避免身體疲勞(1)調(diào)整自身情緒;(2)保證充足睡眠;(3)避免強(qiáng)光刺激;(4)減少刺激性飲料攝入。日常飲食應(yīng)盡量清淡,勿食辛辣、刺激性食物。通常經(jīng)過(guò)這樣的調(diào)整后,癥狀可明顯改善。 二、藥物治療 1.頭痛發(fā)作時(shí),能服用非甾體抗炎藥,像阿司匹林、布洛芬等,也可使用曲普坦類藥物,如阿莫曲坦、麥角胺等以緩解癥狀性疼痛。 2.在頭痛間歇期,美托洛爾和氟桂利嗪可用于頭痛的預(yù)防治療。 對(duì)于前庭性偏頭痛,可依據(jù)具體情況采用非藥物治療消除誘因,或通過(guò)藥物治療來(lái)緩解癥狀及進(jìn)行預(yù)防。2025-04-01 16:11:20