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王文安主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:老年性癡呆、包括認(rèn)知記憶障礙、腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究。
向 Ta 提問
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Q 眩暈癥的原因A 眩暈癥可能是前庭神經(jīng)元炎、頸椎間盤突出、腦動(dòng)脈粥樣硬化等原因?qū)е碌?,具體如下: 1、前庭神經(jīng)元炎 感染、血管性病變等損傷前庭神經(jīng),導(dǎo)致前庭神經(jīng)功能障礙,不能正確傳遞信號到大腦,引起眩暈癥。 2、頸椎間盤突出 突出的頸椎間盤壓迫交感神經(jīng)、脊髓,導(dǎo)致眩暈癥發(fā)生。 3、腦動(dòng)脈粥樣硬化 腦血管因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化的存在而變得狹窄,通過腦血管進(jìn)入腦組織的含氧血液減少,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,造成眩暈癥。2024-12-14 19:54:37 -
Q 小腦萎縮是怎么形成的A 小腦萎縮可能是由于藥物中毒、遺傳性疾病、變性性疾病等原因所引起的。 1、藥物中毒 如果長時(shí)間使用鎮(zhèn)靜、安神的藥物,比如苯妥英鈉,長時(shí)間使用容易造成藥物中毒,影響患者的腦血管健康,導(dǎo)致腦細(xì)胞數(shù)量減少、腦體積減小,從而出現(xiàn)小腦萎縮的現(xiàn)象。 2、遺傳性疾病 如果患有脊髓小腦變性、齒狀核紅核蒼白球路易體萎縮癥等遺傳性疾病,會(huì)導(dǎo)致大腦缺血、缺氧,造成腦細(xì)胞壞死,引起小腦萎縮。 3、變性性疾病 如果患有多系統(tǒng)萎縮小腦型疾病,會(huì)損傷腦神經(jīng),導(dǎo)致腦組織發(fā)生器質(zhì)性病變,引起小腦萎縮。2024-12-14 19:54:36 -
Q 出血性腦梗死的原因A 出血性腦梗死可能是由于治療因素、心源性腦栓塞、大面積腦梗死等原因所引起的。 1、治療因素 抗凝和溶栓治療可以使血管重新恢復(fù)血流灌注,但如果長時(shí)間使用可能會(huì)造成血管出血,導(dǎo)致出血性腦梗死。 2、心源性腦栓塞 包括心房顫動(dòng)、瓣膜疾病等,由于腦梗死病灶內(nèi)血管壁發(fā)生缺血性病變,如果此時(shí)血管再通,受損血管壁脆弱易破,當(dāng)血液重新涌入時(shí)形成出血性腦梗死。 3、大面積腦梗死 大面積腦梗死的患者常伴隨腦水腫,容易造成周圍血管受壓,血液瘀滯,當(dāng)水腫消退后會(huì)導(dǎo)致壓迫損傷的血管重新灌注,容易發(fā)生滲血及出血,引起出血性腦梗死。2024-12-14 19:54:35 -
Q 最近老是頭暈惡心想吐的原因A 最近老是頭暈、惡心、想吐,考慮是由于懷孕、椎動(dòng)脈型頸椎病或高血壓等原因引起的。 1、懷孕 適齡期的女性如果出現(xiàn)頭暈、惡心、想吐的癥狀,首先考慮是由于懷孕引起的,多數(shù)情況下是由于懷孕后體內(nèi)雌激素水平持續(xù)升高引起的。 2、椎動(dòng)脈型頸椎病 椎動(dòng)脈型頸椎病的患者由于頸椎病變壓迫頸椎兩旁的椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎動(dòng)脈血流受限,出現(xiàn)腦供血不足,從而引起頭痛、惡心、想吐的癥狀。 3、高血壓 高血壓患者由于血管內(nèi)張力增高,腦部血管痙攣,所以也會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、想吐的癥狀。2024-12-14 19:54:34 -
Q 急性腦膜炎怎么治療A 急性腦膜炎可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。 1、一般治療 如果患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,需及時(shí)進(jìn)行氣管插管,輔助呼吸,保持患者氣體交換通暢。 2、藥物治療 如果患者是細(xì)菌感染引起的及性腦膜炎,應(yīng)遵醫(yī)囑服用氧氟沙星、青霉素、阿莫西林等抗生素藥物進(jìn)行治療;如果是單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下阿昔洛韋、更昔洛韋、阿糖腺苷等藥物進(jìn)行治療。 3、手術(shù)治療 如果患者病情加重,藥物治療效果不佳,顱內(nèi)出現(xiàn)腦積水,需要通過手術(shù)對腦積水進(jìn)行引流,加快身體康復(fù)。2024-12-14 19:54:33