-
王文安主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):老年性癡呆、包括認(rèn)知記憶障礙、腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 老年癡呆早期吃什么藥A 老年癡呆早期,可以遵醫(yī)囑使用膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、腦代謝激活劑等藥物。 1.膽堿酯酶抑制劑 膽堿酯酶抑制劑可以通過(guò)抑制膽堿酯酶,提高大腦中乙酰膽堿的水平,從而改善記憶和認(rèn)知功能,常用的藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀等。 2.NMDA受體拮抗劑 NMDA受體拮抗劑能夠通過(guò)阻斷NMDA受體,減少神經(jīng)元過(guò)度興奮和損傷,有助于改善認(rèn)知功能和行為癥狀,常用的藥物為鹽酸美金剛。 3.腦代謝激活劑 奧拉西坦這類(lèi)腦代謝激活劑可以通過(guò)改善腦細(xì)胞代謝,增強(qiáng)神經(jīng)傳遞,對(duì)認(rèn)知功能和精神狀態(tài)有一定幫助。 應(yīng)當(dāng)注意的是,藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理使用。2024-12-14 19:40:47 -
Q 腦梗死能康復(fù)嗎A 腦梗死的康復(fù)情況因個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度和治療及時(shí)性而異。一般來(lái)說(shuō),腦梗患者經(jīng)過(guò)積極的治療和康復(fù)訓(xùn)練,可以實(shí)現(xiàn)一定程度的康復(fù),但完全恢復(fù)的可能性較低。 腦梗死是由于腦部血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧而壞死的一種疾病。由于腦細(xì)胞的死亡是不可逆的,因此腦梗死患者通常會(huì)出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能障礙,如偏癱、失語(yǔ)、認(rèn)知障礙等。 在腦梗死發(fā)生后,盡早進(jìn)行溶栓治療或機(jī)械取栓等積極的治療措施,可以最大程度地減少腦細(xì)胞的死亡,從而減輕患者的神經(jīng)功能障礙。此外,康復(fù)訓(xùn)練也是腦梗死患者康復(fù)的重要手段,包括物理治療、言語(yǔ)治療、認(rèn)知訓(xùn)練等,可以幫助患者恢復(fù)部分功能,提高生活質(zhì)量。 然而,由于腦梗死患者的康復(fù)情況受到多種因素的影響,如年齡、基礎(chǔ)疾病、病情嚴(yán)重程度等,因此并不是所有腦梗死患者都能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù)。一些患者可能會(huì)留下不同程度的后遺癥,需要長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)治療和護(hù)理。2024-12-14 19:40:46 -
Q 預(yù)防心梗腦梗吃什么藥A 預(yù)防心梗腦梗,一般需要遵醫(yī)囑吃抗血小板聚集藥物、降脂藥物、降血壓藥物等。 1.抗血小板聚集藥物 阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,有利于幫助人體抗血小板聚集,進(jìn)而降低血栓形成的可能性,可以預(yù)防心梗、腦梗。 2.降脂藥物 血脂偏高是引發(fā)心梗、腦梗的常見(jiàn)因素,而降低血脂是預(yù)防心梗、腦梗的有效方法之一。因此,患者可遵醫(yī)囑吃阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物控制血脂水平,有利于減少血栓形成,進(jìn)而預(yù)防心梗、腦梗。 3.降血壓藥物 高血壓容易導(dǎo)致患者血管彈性降低,可能會(huì)引發(fā)心梗、腦梗,而降低血壓可以預(yù)防心梗、腦梗。因此,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃降壓藥物控制血壓水平,有利于減少血栓形成,進(jìn)而預(yù)防心梗、腦梗,如鹽酸貝那普利片、馬來(lái)酸依那普利片等。 請(qǐng)注意,以上藥物僅供參考,不構(gòu)成專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議。具體藥物的選擇和使用應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。2024-12-14 19:40:45 -
Q 導(dǎo)致面癱的原因有哪些A 導(dǎo)致面癱的原因有很多,主要包括面部神經(jīng)炎、中風(fēng)、腫瘤、創(chuàng)傷、手術(shù)、其他疾病等。 1.面部神經(jīng)炎 面部神經(jīng)炎是最常見(jiàn)的導(dǎo)致面癱的原因,通常由于病毒感染或面部神經(jīng)受到壓迫引起。 2.中風(fēng) 中風(fēng)是導(dǎo)致面癱的另一個(gè)常見(jiàn)原因,特別是對(duì)于那些有高血壓、高血脂等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的人群。當(dāng)中風(fēng)發(fā)生時(shí),面部神經(jīng)可能會(huì)受到損傷,導(dǎo)致面癱。 3.腫瘤 面部或腦部的腫瘤也可能導(dǎo)致面癱,特別是當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯面部神經(jīng)時(shí)。 4.創(chuàng)傷 面部受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,如車(chē)禍、跌落等事故,可能導(dǎo)致面部神經(jīng)損傷,進(jìn)而引發(fā)面癱。 5.手術(shù) 某些面部或腦部的手術(shù)可能會(huì)損傷面部神經(jīng),導(dǎo)致面癱。例如,耳部手術(shù)、腮腺手術(shù)等。 6.其他疾病 多發(fā)性硬化癥、糖尿病等也可能導(dǎo)致面癱,這些疾病可能影響面部神經(jīng)的正常功能。2024-12-14 19:40:44 -
Q 腦卒中患者康復(fù)治療應(yīng)注意什么A 腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)注意及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療、考慮個(gè)體化訓(xùn)練、注重治療全面性、循序漸進(jìn)等。 1.及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療 康復(fù)治療應(yīng)盡早開(kāi)始。一旦患者病情穩(wěn)定,就應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療,以最大程度地促進(jìn)功能恢復(fù),減少后遺癥。 2.考慮個(gè)體化訓(xùn)練 康復(fù)治療應(yīng)個(gè)體化。每個(gè)患者的病情和身體狀況都不同,因此康復(fù)治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的康復(fù)計(jì)劃,包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、言語(yǔ)治療、認(rèn)知訓(xùn)練等。 3.注重治療全面性 康復(fù)治療應(yīng)注重全面性。康復(fù)治療不僅應(yīng)關(guān)注患者的肢體功能恢復(fù),還應(yīng)關(guān)注患者的心理、社會(huì)適應(yīng)能力等方面的恢復(fù),以提高患者的生活質(zhì)量。 4.循序漸進(jìn) 康復(fù)治療應(yīng)循序漸進(jìn)??祻?fù)治療過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)患者的恢復(fù)情況和耐受能力,逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度,以避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致患者受傷或產(chǎn)生挫敗感。2024-12-14 19:40:43