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范李主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:骨關(guān)節(jié)炎、四肢骨折、頸腰椎病及骨腫瘤的治療。
向 Ta 提問
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Q 關(guān)節(jié)脫位的病因是什么A 關(guān)節(jié)脫位是由于關(guān)節(jié)部位受到力學(xué)、病理變化等作用,使關(guān)節(jié)失去了正常的対合關(guān)系,多由外傷所致,也有因某些先天性疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)脫位。 關(guān)節(jié)脫位是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個骨端失去了正常解剖對位的關(guān)系,發(fā)生了錯位。常見的關(guān)節(jié)脫位,多由于暴力所致。 關(guān)節(jié)脫位以下頜、肩、肘、手指、髖、膝、踝關(guān)節(jié)較為多見,同時會伴有關(guān)節(jié)周圍軟組織,如關(guān)節(jié)囊、韌帶,以及關(guān)節(jié)軟骨的損傷。也有部分是因為維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的軟組織損傷撕裂后,造成關(guān)節(jié)脫位。如肩峰撞擊癥導(dǎo)致肩袖撕裂,可以引起肩關(guān)節(jié)的半脫位甚至脫位;腰椎的退行性變導(dǎo)致腰椎滑脫等。 還有一些關(guān)節(jié)脫位則是先天性的。如先天性髖關(guān)節(jié)脫位,是小兒比較常見的先天性畸形,股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)失去了與髖臼正常的對位關(guān)系,導(dǎo)致出生前、后不能正常發(fā)育。2024-12-14 14:48:23 -
Q 膝蓋骨折多久才能恢復(fù)之前的一樣A 膝蓋骨折通常需要2到3個月左右的時間才能夠恢復(fù)到和之前一樣。 膝蓋部位骨折大多數(shù)為橫骨骨折或粉碎性骨折,如果沒有出現(xiàn)移位的情況,可以通過石膏或者支具進行固定促進,但是如果有移位的情況,一般需要通過手術(shù)切開進行內(nèi)固定,并且需要對骨頭進行復(fù)位。在骨折的恢復(fù)中,后期可以適當(dāng)?shù)某砸恍┭a益肝腎以及舒筋活絡(luò)的藥物,比如補骨脂、杜仲、牛膝等。恢復(fù)期間需要對關(guān)節(jié)部位進行嚴(yán)格的保護制動,盡量減少關(guān)節(jié)的活動,多臥床休息。如果局部已經(jīng)有明顯骨痂生長,說明恢復(fù)的已經(jīng)比較穩(wěn)定,這個時候可以做一些膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。一般經(jīng)過以上方法的治療和護理,經(jīng)過2到3個月的時間能恢復(fù)到和之前一樣。 飲食上盡量吃一些含鈣量高的食物,比如蝦皮和豆?jié){等,可以幫助促進骨頭的愈合。2024-12-14 14:48:22 -
Q 股骨頸骨折術(shù)后11個月能恢復(fù)嗎A 股骨頸骨折術(shù)后,如果經(jīng)過11個月,通過X線及核磁共振檢查,骨折端愈合良好,通常情況下,能夠恢復(fù)。 對于股骨頸骨折,目前主要治療手段為手術(shù)治療。如果是骨骼質(zhì)量較好的老年患者或年齡小于65歲的患者,通過手術(shù)盡量保留股骨頭,避免股骨頭壞死,并達(dá)到骨性愈合。可首先考慮閉合或切開復(fù)位內(nèi)固定治療。對于骨骼質(zhì)量較差的老年患者,可以考慮行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 股骨頸骨折術(shù)后,需要住院時間大約為2~4周,骨折愈合一般在3個月左右,出院后每隔3個月進行1次X線及核磁共振檢查。因為股骨頸骨折屬于外傷,除了正規(guī)的治療以外,還要通過積極的康復(fù)訓(xùn)練才能達(dá)到滿意的預(yù)后。 如果患者確診為股骨頸骨折,建議及早到正規(guī)醫(yī)院就診,進行規(guī)范治療,以減少疾病的不良影響。2024-12-14 14:48:21 -
Q 站久了膝蓋疼怎么回事A 站久了膝蓋疼可能是由于長期保持一個固定姿勢所致,也是許多疾病的癥狀表現(xiàn),如膝關(guān)節(jié)僵硬、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化等,應(yīng)及時就診查明病因。 健康人群如果長期保持一個固定站姿,可能會因為膝關(guān)節(jié)持續(xù)負(fù)重,從而產(chǎn)生短時間的膝蓋疼痛。 膝蓋疼痛也是常見的一種臨床癥狀,由多種病因?qū)е?。站久了膝蓋疼常由膝關(guān)節(jié)僵硬、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化等疾病導(dǎo)致。除此之外,多種膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性疾病也可導(dǎo)致久站之后膝蓋疼的癥狀。 反復(fù)出現(xiàn)站久了膝蓋疼的癥狀,且癥狀也在持續(xù)加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生明確病因后,給予針對性的治療。如果不及時發(fā)現(xiàn),有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動受限、行動困難,嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量。2024-12-14 14:48:19 -
Q 腳每走一步髖關(guān)節(jié)都痛是怎么回事A 引起腳每走一步時髖關(guān)節(jié)都痛的原因有許多,如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、股骨頸骨折等。 1.髖關(guān)節(jié)滑膜炎:滑膜是關(guān)節(jié)囊內(nèi)的重要結(jié)構(gòu),具有分泌滑液、潤滑、保護關(guān)節(jié)囊的作用。但長期不正確的姿勢會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜產(chǎn)生無菌性炎癥,從而導(dǎo)致過多的滑液分泌而刺激到髖關(guān)節(jié),引起疼痛的不適癥狀。 2.股骨頭壞死:髖關(guān)節(jié)進行活動時遭受外力的撞擊,會使髖關(guān)節(jié)的股骨頭發(fā)生損傷,血液循環(huán)變差,容易導(dǎo)致股骨頭發(fā)生壞死而引起髖關(guān)節(jié)疼痛。 3.股骨頸骨折:人體骨質(zhì)疏松的情況下遭受輕微的外力,會會導(dǎo)致股骨頸發(fā)生骨折,引起髖關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,影響人體的行走功能。 如果出現(xiàn)走每一步髖關(guān)節(jié)都會痛的癥狀時,要引起重視,并及時到醫(yī)院骨科就診。2024-12-14 14:48:18