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范李主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):骨關(guān)節(jié)炎、四肢骨折、頸腰椎病及骨腫瘤的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腰疼會(huì)引起腿疼嗎A 腰疼一般會(huì)引起腿疼,因?yàn)檠考膊?huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀,使疼痛放射腿部,進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛的現(xiàn)象。常見(jiàn)的腰部疾病有腰椎間盤突出癥、腰椎結(jié)核。 1、腰椎間盤突出癥 由于腰椎間盤受到外傷、慢性損傷,使椎間盤出現(xiàn)突出,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腰疼的癥狀,還會(huì)出現(xiàn)腿疼。疼痛患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇止痛藥物進(jìn)行緩解,例如阿司匹林、布洛芬等,同時(shí)還需選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,例如甲鈷胺、維生素B12等。對(duì)于癥狀反復(fù)發(fā)作,且經(jīng)過(guò)以上方式治療3個(gè)月效果不佳的患者,則需要及時(shí)采取手術(shù)進(jìn)行治療。 2、腰椎結(jié)核 腰椎結(jié)核腰部是因?yàn)榉种U菌誘發(fā)出現(xiàn)的一種感染疾病,其主要表現(xiàn)為腰疼、發(fā)麻的癥狀,隨著病情發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)腿疼、活動(dòng)受限的情況。腰椎結(jié)核的患者需要采取抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,例如異煙肼、利福平等,如果患者活動(dòng)受限,還可選擇石膏治療,且在此期間需要臥床休息,避免活動(dòng)。 患者在生活中需要多注意休息,多食用新鮮的蔬菜以及水果,還需多食用有營(yíng)養(yǎng)的食物,例如雞蛋、牛奶或者是魚等,能夠提高抵抗力,增強(qiáng)抗病能力。2024-12-14 14:51:17 -
Q 骨折恢復(fù)期一陣一陣的疼A 骨折恢復(fù)期陣痛可能是正常的骨折恢復(fù)期、骨折移位導(dǎo)致的,也不排除是內(nèi)固定松動(dòng)折斷引起的,需要根據(jù)不同原因來(lái)對(duì)癥治療。 1、正常的骨折恢復(fù)期 骨折愈合的過(guò)程中,新骨會(huì)形成神經(jīng)末梢,所以在恢復(fù)期出現(xiàn)陣陣刺痛感。如果癥狀不是特別明顯,一般不用進(jìn)行治療,繼續(xù)觀察即可。疼痛明顯的患者可以遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。 2、骨折移位 骨折在愈合的恢復(fù)期,如果出現(xiàn)了骨折移位就會(huì)造成局部骨折恢復(fù)期陣痛的情況,可能還伴隨腫脹的情況,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下再次復(fù)位固定治療。 3、內(nèi)固定松動(dòng)折斷 骨折患者做了內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后如果內(nèi)固定釘子或者是鋼板出現(xiàn)斷裂的情況下,就會(huì)刺激引起骨折恢復(fù)期產(chǎn)生刺痛感,需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下再次手術(shù)復(fù)位處理。 除此之外,可能是因?yàn)檫^(guò)早進(jìn)行活動(dòng)引起的,此時(shí)骨折未愈合,提早活動(dòng)會(huì)刺激骨折斷端,從而出現(xiàn)上述現(xiàn)象?;颊呒皶r(shí)到醫(yī)院骨科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方法進(jìn)行治療,并遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。2024-12-14 14:51:16 -
Q 兩胸中間骨頭按壓疼痛是什么原因A 兩胸中間骨頭按壓疼痛主要可能是無(wú)菌性炎癥,又或者是長(zhǎng)時(shí)間的坐姿不正確,還有可能是外力撞擊,也有可能與血液系統(tǒng)疾病如多發(fā)性骨髓瘤、白血病相關(guān)。 1、無(wú)菌性炎癥兩乳房中間的位置其實(shí)就是胸骨,引發(fā)的疼痛原因一般和炎癥有關(guān),比如肋骨關(guān)節(jié)炎或者是肋軟骨炎,有時(shí)候炎癥嚴(yán)重還會(huì)有明顯的腫脹現(xiàn)象,需要盡快選擇消炎處理。 2、坐姿不正確如果長(zhǎng)時(shí)間坐姿不正確,也可能會(huì)有這類癥狀,可以通過(guò)物理性治療或者是推拿等方法,可以達(dá)到改善治療的效果,能有效促進(jìn)血液循環(huán)。 3、外力撞擊有時(shí)候在經(jīng)過(guò)外力撞擊之后,也可能會(huì)導(dǎo)致胸骨骨折,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院接受胸部X線的拍攝,這就能夠有效明確病情,然后可以得到更好的治療。 4、多發(fā)性骨髓瘤、白血病等也可由胸骨按壓痛的癥狀,必要時(shí)進(jìn)行胸骨CT及血液檢查 兩胸中間的骨頭如果有按壓疼痛一般多為上面的上述原因所導(dǎo)致,要想得到有效地解決,首先就應(yīng)該了解病因,然后選擇針對(duì)性的治療改善。2024-12-14 14:51:15 -
Q 膝蓋一彎一直就響還疼A 膝蓋一彎一直就響還疼可能是感染、受到外傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等原因引起的。 1、感染,患者身體抵抗力比較差時(shí),可能導(dǎo)致體內(nèi)的細(xì)菌轉(zhuǎn)移到膝蓋部位,這種情況下會(huì)引起明顯的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致膝蓋部位出現(xiàn)疼痛癥狀,在活動(dòng)時(shí)疼痛癥狀會(huì)加重?;颊邞?yīng)去醫(yī)院就診,使用針對(duì)性的敏感抗生素藥物的方法來(lái)殺除細(xì)菌,避免亂用抗生素。 2、受到外傷,膝蓋部位受到外界撞擊時(shí),可能會(huì)引起骨折,這時(shí)進(jìn)行膝蓋的彎曲動(dòng)作會(huì)加重對(duì)骨折部位的刺激,引起疼痛癥狀。這時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,可選擇復(fù)位固定骨折的手術(shù)等方法治療。 3、過(guò)度運(yùn)動(dòng),患者在日常生活中發(fā)生劇烈運(yùn)動(dòng)或者扭傷時(shí),可能會(huì)對(duì)膝蓋部位的半月板造成撕裂,這時(shí)也會(huì)引起上述表現(xiàn)?;颊呖赏ㄟ^(guò)服用消炎止疼藥物以及適當(dāng)休息的方法對(duì)癥處理,進(jìn)一步行磁共振檢查,如考慮半月板損傷且保守治療無(wú)效,應(yīng)該通過(guò)微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。2024-12-14 14:51:14 -
Q 胸椎骨折怎么治療好A 胸椎骨折一般會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇治療方法,主要包括保守治療和手術(shù)治療。 1、保守治療,若胸椎骨折癥狀并不是非常嚴(yán)重,進(jìn)行CT檢查后沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位癥狀,一般可以選擇保守治療?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用消炎止痛類的藥物治療,如洛索洛芬納、布洛芬等。同時(shí)還需及時(shí)使用支具固定,穩(wěn)定胸椎,讓胸椎保持正直狀態(tài),避免出現(xiàn)神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。治療期間需要絕對(duì)臥床,避免出現(xiàn)二次損傷。 2、手術(shù)治療,若胸椎骨折比較嚴(yán)重,已經(jīng)產(chǎn)生了明顯的神經(jīng)根、脊髓受壓等情況,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,避免病情惡化,如椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎管減壓術(shù)等。同時(shí)還要檢查有無(wú)出現(xiàn)周圍組織損傷,若有大出血癥狀,需要及時(shí)急診手術(shù)。 胸椎骨折患者恢復(fù)后期還需適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán),幫助消腫,避免產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)障礙、四肢麻木等并發(fā)癥。2024-12-14 14:51:13