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范李主治醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:骨關(guān)節(jié)炎、四肢骨折、頸腰椎病及骨腫瘤的治療。
向 Ta 提問
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Q 左手食指第一個關(guān)節(jié)痛警惕什么病A 左手食指第一個關(guān)節(jié)痛警惕骨性關(guān)節(jié)炎、痛風、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因。 1.骨性關(guān)節(jié)炎:多由關(guān)節(jié)勞損發(fā)展為骨關(guān)節(jié)退變、增生。嚴重的關(guān)節(jié)變形,拍X光片可以明確診斷。 2.痛風:一般為突然發(fā)病,疼痛劇烈,關(guān)節(jié)紅腫,化驗尿酸可以明確診斷。 3.類風濕性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)游走性疼痛,關(guān)節(jié)晨僵,嚴重的關(guān)節(jié)變形?;烇L濕三項可以明確診斷。 4.骨腫瘤:骨關(guān)節(jié)破壞引起關(guān)節(jié)疼痛,拍X光片可以明確診斷。 左手食指第一個關(guān)節(jié)痛要及時就醫(yī)明確診斷后進一步治療。2024-12-14 14:49:59 -
Q 頸椎病用頸托有用嗎A 頸椎病用頸托有用,可以限制頸椎的活動,幫助減輕癥狀。 頸椎病的發(fā)生與頸椎退行性病變有關(guān),如果在平時的生活當中長時間保持同一姿勢,比如彎腰低頭容易增加患頸椎病的風險,常見癥狀是頸背僵硬、疼痛和上肢放射性疼痛,也容易導致手麻和頭暈。 可以在專業(yè)醫(yī)生指導下使用頸托,可以起到支撐頭部的作用,能夠使頸部的肌肉得到放松,有利于緩解,由于頸椎病所導致的多種癥狀,雖然可以緩解癥狀,但是佩戴時間一般不建議過長,以免導致頸部肌肉無力。2024-12-14 14:49:57 -
Q 頸椎引起頭疼怎么治療A 頸椎引起頭疼可采取一般治療、藥物治療等,嚴重時也可以采取手術(shù)治療的方法。頸椎病屬于比較常見的頸椎退行性病變產(chǎn)生的臨床綜合征,典型癥狀會出現(xiàn)頸背部僵硬或者疼痛,還會導致上肢放射性疼痛,甚至會出現(xiàn)肢體麻木,所以患病后一定要及時治療。 1、一般治療:頸椎引起頭疼需要適當做些運動鍛煉,促進血液循環(huán),緩解不適癥狀,還可通過牽引或者熱敷、針灸、推拿等方法改善,同時需要避免長時間低頭工作或者看手機,并在專科醫(yī)生指導下,堅持鍛煉頸肩肌肉,同時注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣、刺激性的食物,必要時可以局部固定支具,能夠幫助改善頸椎引起頭疼的情況,同時注意局部保暖,避免著涼; 2、藥物治療:頸椎引起頭疼,多數(shù)是神經(jīng)因素影響造成的,尤其是神經(jīng)根型頸椎病或者脊髓型頸椎病,可能會影響到頸椎橫突孔,引起椎動脈狹窄,造成供血不足,產(chǎn)生頭暈和頭疼等癥狀。此時可以根據(jù)醫(yī)生指導服用止痛藥物改善,比如塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等,也可以配合緩解肌肉痙攣的藥物,比如鹽酸乙哌立松片等,可以幫助改善椎動脈血流速度、頸椎曲度,以及運動功能; 3、手術(shù)治療:如果頸椎病比較嚴重,而且頸椎引起頭疼持續(xù)發(fā)作,還可能會導致神經(jīng)根受到壓迫引起麻木感,對正常生活或者工作造成影響,此時可考慮手術(shù)治療,比如前路手術(shù)或者后路手術(shù),具體主要包括頸前路減壓手術(shù)、頸后路減壓手術(shù)、椎體間融合及人工頸椎間盤置換術(shù)等,同時術(shù)后需要做好全方位的護理和康復,并嚴格按照醫(yī)生指導進行治療。2024-12-14 14:49:56 -
Q 腱鞘囊腫看什么科A 腱鞘囊腫常見于骨科、康復、疼痛、外科的關(guān)節(jié)外科等。 一、腱鞘囊腫看什么科? 1、常掛骨科,因為可以發(fā)生腱鞘囊腫的腱鞘,以及關(guān)節(jié)周圍,都是骨科的常見病,可能大部分都需要手術(shù)治療,所以需要掛在骨科。 2、在外科可能要掛關(guān)節(jié)外科,因為骨科分創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié),甚至有的還分運動醫(yī)學。這時候就需要專門掛關(guān)節(jié)手術(shù)了。由于大多數(shù)腱鞘囊腫生長在線關(guān)節(jié)周圍,關(guān)節(jié)外科治療此病更為專業(yè)。 3、可能要掛康復科,因為有時候腱鞘囊腫不嚴重,不需要手術(shù)。局部按摩和理療可能會消除甚至完全緩解。 4、可能需要掛疼痛科,因為腱鞘囊腫有時會壓迫神經(jīng),引起疼痛。這時候可以掛疼痛科。 二、腱鞘炎有哪些治療方法? 1、建議采用放射沖擊波療法,一般每周一次,多數(shù)腱鞘炎3~5次即可治愈。 2、可行藥物的局部封閉療法。 3、可采用理療、局部熱敷等方法進行治療,同時可根據(jù)病程進行適當?shù)幕贾粍踊顒印?4、如果不能通過手術(shù)治療緩解,建議手術(shù)治療。 綜上所述,腱鞘囊腫常見于骨科、康復、疼痛、外科的關(guān)節(jié)外科。腱鞘炎的最佳治療方法放射式?jīng)_擊波治療,可行藥物的局部封閉療法,可采用理療、局部熱敷等方式進行治療。日常生活中也要注意手指的保養(yǎng)與護理。2024-12-14 14:49:55 -
Q 頸椎病是怎么治療的A 頸椎病是做物理治療、藥物治療、手術(shù)治療,具體治療方法還需要根據(jù)頸椎病嚴重程度來做決定,需要到醫(yī)院脊柱外科,做頸椎部位核磁共振檢查,在醫(yī)生指導下選擇合適治療方法才能緩解頸椎不適。 1、物理治療: 患有頸椎病會引發(fā)局部疼痛,有可能還會影響到正常肢體功能,降低生活質(zhì)量,在做頸椎部位核磁共振檢查后明確病情不是特別嚴重,這時候可以通過改善生活方式來做調(diào)整,要糾正坐姿或者站姿,也可以堅持做頸肩肌肉部位鍛煉,這時候需要游泳、做頸椎牽引、堅持做后仰運動,在堅持做鍛煉時候,能有利于頸后部肌肉能力增強,也就能達到矯正頸椎不穩(wěn)定性效果。 2、藥物治療: 頸椎病會存在個體差異,單純采用物理治療方法不能有效緩解,就需要在醫(yī)生指導下使用,有活血通絡和營養(yǎng)神經(jīng)功效藥物,處于急性發(fā)作期,還要使用消炎藥物緩解局部疼痛,需要遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、塞來昔布、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療。 3、手術(shù)治療: 在保守治療后沒有效果,同時還存在反復發(fā)作癥狀,這時候就需要選擇手術(shù)治療方法,可以選擇頸椎后路手術(shù),在手術(shù)過程中能起到擴大椎管,解除脊髓壓迫效果。2024-12-14 14:49:54