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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：小兒骨科疾病和脊柱疾病的診斷及治療，對兒童骨折創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療，以及四肢畸形矯正具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
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膝蓋有刺痛感怎么回事
膝蓋有刺痛感，可能是由于半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起的，建議患者根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。 1、半月板損傷 半月板是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的月牙狀纖維軟骨，具有緩沖的作用，是人體膝關(guān)節(jié)非常重要的結(jié)構(gòu)。而半月板損傷一般是由于暴力外傷、反復(fù)勞損、長期負(fù)重累積損傷等因素引起的，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響等癥狀，患者可能出現(xiàn)膝蓋有刺痛感的情況。建議患者在急性發(fā)作期暫停活動(dòng)，可采用局部冷敷的方式以減少出血并防止膝關(guān)節(jié)過度滲出和腫脹，從而減輕疼痛的癥狀。對于疼痛嚴(yán)重的患者可以遵醫(yī)囑口服雙氯芬酸鈉、酚咖片等緩解疼痛的情況。對于出現(xiàn)半月板嚴(yán)重撕裂、陳舊性撕裂等癥狀嚴(yán)重的患者，可以通過關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)進(jìn)行治療。 2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是由于遺傳、感染、環(huán)境等因素影響引起的，以炎性滑膜炎為主的慢性全身性自身免疫性疾病。主要侵犯全身各處關(guān)節(jié)，呈現(xiàn)對稱性的多關(guān)節(jié)受累，主要可表現(xiàn)為手部和足部關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、晨僵、疼痛等癥狀，患者可有雙側(cè)膝蓋有刺痛感的表現(xiàn)。目前主要以藥物治療為主，建議患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾類抗炎藥，如美洛昔康、雙氯芬酸鈉等局限炎癥發(fā)展并緩解關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，同時(shí)可遵抑制配合使用免疫抑制劑及生物制劑進(jìn)行治療，如甲氨蝶呤、阿達(dá)木單抗等。目前尚沒有完全根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法，患者需要長期用藥治療以緩解癥狀，建議患者需定期復(fù)診，根據(jù)疾病情況調(diào)整用藥方案，同時(shí)需遵醫(yī)囑服藥，以免因用藥不當(dāng)加重病程的進(jìn)展。
2024-12-14 14:51:20 -
怎樣運(yùn)動(dòng)治療頸椎病最有效
怎樣運(yùn)動(dòng)治療頸椎病最有效這個(gè)說法是錯(cuò)誤的，臨床上并沒有治療頸椎病最有效的運(yùn)動(dòng)，但頸椎病患者可以通過游泳、放風(fēng)箏以及打羽毛球等運(yùn)動(dòng)進(jìn)行改善。 1、游泳 因?yàn)轭i椎病患者在游泳時(shí)，頭的重量不會(huì)對頸椎產(chǎn)生壓力，此時(shí)頸椎處于放松狀態(tài)。而且游泳時(shí)患者要經(jīng)常要抬起頭換氣，這就可以間接鍛煉頸椎的肌肉和頸椎關(guān)節(jié)間隙，有助于緩解頸椎病患者所造成的頸部肌肉僵硬、疼痛等癥狀。并且游泳這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，還不會(huì)對人體關(guān)節(jié)造成傷害，同時(shí)還能鍛煉全身肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)細(xì)胞代謝，有助于頸椎病的治療。 2、放風(fēng)箏 頸椎病患者在放風(fēng)箏的時(shí)候需要抬頭以及左顧右盼，可以有助于頸椎生理曲度的改善與恢復(fù)，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)頸椎病康復(fù)?；颊咴诜棚L(fēng)箏的時(shí)候還要注意場地的選擇，不要在市區(qū)建筑物集中的地方放風(fēng)箏，患者在放風(fēng)箏時(shí)還要注意腳下，避免出現(xiàn)意外，建議患者放風(fēng)箏的時(shí)間不要太長，避免加重病情。 3、打羽毛球 患者在進(jìn)行打羽毛球鍛煉的時(shí)候，可以使患者頸部的肌肉和軟組織，得到放松以及活動(dòng)的機(jī)會(huì)，可以更好地支撐頸椎。同時(shí)在打羽毛球的時(shí)候頭部也會(huì)隨著羽毛球做前屈，后伸，左右旋轉(zhuǎn)以及搖擺等動(dòng)作，這類動(dòng)作可以有效的起到增強(qiáng)肌肉的力量，對于頸椎病的有較好的緩解作用。
2024-12-14 14:51:19 -
髕骨骨折手術(shù)后多久可以正常走路
髕骨骨折手術(shù)后多久可正常走路，需根據(jù)患者癥狀的輕重程度來綜合分析。髕骨骨折在膝部創(chuàng)傷中較為常見，可由外力直接碰撞或間接的暴力外傷導(dǎo)致的髕骨的完整性和連續(xù)性中斷，患者常會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)困難等臨床癥狀。 1、癥狀較輕 若患者骨折癥狀較輕，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的粉碎情況，并且術(shù)后恢復(fù)較好，經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)功能鍛煉，一般術(shù)后4-6周左右即可拄雙拐下地行走。在術(shù)后10-12周左右，大部分患者可脫拐，完全負(fù)重行走。 2、癥狀較重 若患者骨折癥狀及骨折處粉碎情況較嚴(yán)重，一般在術(shù)后6-8周左右，才可拄雙拐下地半負(fù)重行走，術(shù)后12-24周左右，才可恢復(fù)正常行走。若是恢復(fù)情況較為差的患者，所需時(shí)間則會(huì)相應(yīng)延長。 患者在術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)注意臥床休息，對患肢進(jìn)行適當(dāng)按摩，放松局部肌肉，避免因長期臥床而引起肌肉僵硬或下肢循環(huán)受阻。在飲食上患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，多喝骨頭湯等，以促進(jìn)骨質(zhì)愈合。在骨折愈合后，應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，如登山、負(fù)重上樓等，必要時(shí)可佩戴護(hù)膝，可適當(dāng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)相關(guān)肌肉鍛煉達(dá)到肌肉力量平衡。保持健康的體重可減輕膝蓋和其他關(guān)節(jié)的壓力，降低疾病復(fù)發(fā)的概率。
2024-12-14 14:51:18 -
肱骨骨折怎么治療最好
肱骨骨折怎么治療最好，這種說法不準(zhǔn)確。肱骨骨折后續(xù)的治療，需根據(jù)骨折的輕重來綜合分析。肱骨在受到直接或間接暴力的作用下，引起骨的連續(xù)性或完整性出現(xiàn)中斷，就稱為肱骨骨折。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，按壓局部有明顯的骨擦音或骨擦感，甚至?xí)霈F(xiàn)畸形的情況。 1、骨折較輕 如骨折癥狀較輕，不涉及關(guān)節(jié)面，無神經(jīng)損傷和開放傷的骨折，患者可通過手法復(fù)位加外固定的方法進(jìn)行治療。先局部麻痹或臂叢神經(jīng)阻滯麻痹，在骨科牽引床上仰臥位，再用手法牽引。在充分持續(xù)牽引、肌肉放松的情況下，進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位成功后，可選擇石膏固定。 2、骨折較重 如患者骨折有分離移位、開放性骨折、有骨骼外露、合并神經(jīng)血管損傷，或骨折涉及關(guān)節(jié)面，可選擇手術(shù)治療。常采用后外側(cè)入路和外側(cè)入路顯露骨折端，從而進(jìn)行復(fù)位，再用加壓鋼板螺釘固定，也可用髓內(nèi)針固定。 在治療期間，禁止食用辛辣刺激的食物，如辣椒、蔥等。可多吃些營養(yǎng)豐富的食物，如肉類、蛋類、牛奶、豆腐、新鮮蔬菜水果等。要保證斷骨的制動(dòng)，防止因運(yùn)動(dòng)而造成二次骨折或復(fù)位產(chǎn)生偏差。
2024-12-14 14:51:17 -
腰1椎體壓縮性骨折能評幾級傷殘
腰1椎體壓縮性骨折，不能根據(jù)疾病判斷為幾級傷殘。傷殘等級的判定，是根據(jù)患者傷殘的嚴(yán)重程度以及對日常生活的影響程度來進(jìn)行判定的，如傷殘是否對患者的工作、社交、日常生活等產(chǎn)生影響。 1、如若患者因壓縮性骨折，進(jìn)行住院治療，未出現(xiàn)其他嚴(yán)重的癥狀，經(jīng)過醫(yī)生診斷后，可能可以診斷為十級傷殘。 2、若患者的骨折處影像學(xué)顯示有骨片突入，且患者被診斷為三度壓縮性的骨折，那么可能可以判定為九級傷殘。 3、若患者骨折壓迫神經(jīng)，且經(jīng)過治療后，依然伴有其他癥狀如肌力、感覺減退，下肢疼痛，甚至是大小便異常，可能可判定為八級傷殘。 腰部的壓縮性骨折常發(fā)生在老年患者上，由于老年人骨質(zhì)疏松，容易因?yàn)橥饬Φ纫蛩貙?dǎo)致腰部發(fā)生骨折?；颊叱?huì)表現(xiàn)為腰部出現(xiàn)劇烈疼痛，可通過X線、CT等影像學(xué)檢查診斷。 治療一般分為保守與手術(shù)治療兩種方式。當(dāng)疾病癥狀較輕時(shí)，可行保守治療，如臥床休息，并給予消炎止痛藥物治療；若治療無效，可選擇手術(shù)治療。
2024-12-14 14:51:15
