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迮仁浩主治醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:小兒骨科疾病和脊柱疾病的診斷及治療,對兒童骨折創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療,以及四肢畸形矯正具有豐富的經(jīng)驗。
向 Ta 提問
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Q 腳踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎怎么治療好A 腳踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者,只有通過踝關節(jié)置換術才能獲得徹底治愈。 腳踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎是因為腳踝損傷過重無法完全恢復,或手術治療效果不佳引起的因創(chuàng)傷所致的關節(jié)炎,隨著患肢踝關節(jié)使用程度的增加,病情會逐漸加重,只有通過踝關節(jié)置換術才能徹底根治。 若腳踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎本身疼痛癥狀可以忍受,活動也未完全受限,前期可以選擇保守治療,以緩解疼痛為主。必要時遵醫(yī)囑選擇手術治療可望獲得根治。2024-12-14 14:48:38 -
Q 頸椎病會胸悶嗎A 頸椎病一般不會胸悶,如果患者出現(xiàn)胸悶癥狀,則可能是其他疾病導致,例如植物神經(jīng)功能紊亂、抑郁癥或者是冠心病等。 1、植物神經(jīng)功能紊亂 植物神經(jīng)功能紊亂是因為長期的精神緊張、壓力過大導致,臨床上主要表現(xiàn)為胸悶、心慌、體位性低血壓以及腦鳴、四肢麻木等?;颊呖梢允褂盟幬镞M行治療,例如地西泮、艾司唑侖等,還可選擇調節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物,例如谷維素、B族維生素等,如果患者癥狀嚴重時,可進行專業(yè)心理干預治療。 2、抑郁癥 是指抑郁障礙的一種典型情況,臨床上主要表現(xiàn)為心情低落、心煩、胸悶或者是記憶力差等。抑郁癥的患者可以采取藥物進行緩解,例如帕羅西汀、氟西汀或者是氟伏沙明等藥物,以上藥物通過改善大腦血清素進行治療抑郁癥狀。另外,如果藥物治療無效,患者還可考慮進行物理治療,例如改良電休克治療、重復經(jīng)顱磁刺激等。 3、冠心病 冠心病是缺血性心臟病的一種,大多好發(fā)于40歲以上,臨床上主要表現(xiàn)為耳鳴、胸悶、頭昏以及呼吸急促等。對于穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時需立刻休息,并需要采取硝酸酯制劑進行含服,例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。如果患者緩解藥物沒有效果,應立即到醫(yī)院進行檢查,根據(jù)檢查結果采取針對性治療。2024-12-14 14:48:36 -
Q 骨質增生疼痛很厲害怎么辦A 骨質增生疼痛很厲害,可以遵醫(yī)囑采取一般調理、藥物治療或者手術治療等方法緩解疼痛,在治療期間應注意控制體重,同時多食用富含鈣質的物質。骨質增生是骨科常見的疾病,常由于骨關節(jié)炎、勞損、負重或者痛風等原因引起的骨損害導致,是—種自我修復的病理過程。 1、一般調理:如果骨質增生患者疼痛很厲害,通常情況下需要適當休息,減少關節(jié)的活動,避免干重體力勞動,同時也要注意關節(jié)的保暖,還可以采取理療,比如磁療、熱敷、超聲波理療等; 2、藥物治療:患者出現(xiàn)骨質增生疼痛很厲害的癥狀,可以遵醫(yī)囑使用抗骨質增生丸、復方對乙酰氨基酚片、美洛昔康片等藥物,可以起到強筋骨、活血利氣、增強免疫力、消炎止痛等作用,從而緩解骨質增生引起的疼痛癥狀; 3、手術治療:如果骨質增生疼痛很厲害,經(jīng)過一般治療、藥物治療后效果不明顯,還可以遵醫(yī)囑進行手術治療,例如通過人工關節(jié)置換術的方法矯正畸形,提高今后的生活質量,也可以通過微創(chuàng)關節(jié)鏡手術,將病變部位進行切除,從而對病變或者增生的部位進行松解,從而起到緩解疼痛的作用,能從根本上解除病灶點產(chǎn)生的疼痛。2024-12-14 14:48:35 -
Q 影響骨折愈合的因素有哪些A 多種因素均可影響骨折愈合,如年齡、骨折類型、骨折部位的血液供應等。 1、年齡:年齡較小者,患者身體的各項機能均處于較好的狀態(tài),新陳代謝和血液循環(huán)均較快,骨膜上的成骨細胞也較為活躍,骨折后新骨痂生長的速度就會比較快。而年紀大者則相反,若伴隨有其他基礎疾病,如糖尿病、高血壓等,更會影響骨折的愈合。 2、骨折的類型:如對于斜形骨折、青枝骨折、螺旋型等,由于骨折面之間接觸的范圍大或者骨頭的連續(xù)性和完整性沒有被完全的破壞,則更有利于愈合。但是對于橫形骨折、粉碎性骨折等,骨折的完整性被完全破壞,骨折斷面之間接觸少,則愈合不佳。 3、骨折部位的血液供應:如股骨頸內(nèi)骨折,血液供應幾乎完全中斷。脛骨干中下1/3骨折時,由于脛骨干主要依靠的是上1/3交界處的動脈滋養(yǎng),所以此處發(fā)生骨折,血液供應也易中斷。而血液供應是否豐富對于骨折的恢復非常重要,骨折恢復所需的營養(yǎng)均需血液提供,所以對于血液供應較差的遠端骨折愈合較差。而對于干骺端骨折等血液供應豐富的骨折,則恢復較快。2024-12-14 14:48:34 -
Q 骨折后骨質增生怎么辦A 骨折后骨質增生可給予一般治療、物理治療、藥物治療、手術治療等方法改善。 1.一般治療。 骨折后骨質增生的患者要做好局部的防護措施,減少局部的刺激,還要做好局部的保暖,盡量不要受涼。飲食上面可以多攝入蛋白質以及維生素含量比較豐富的食物,比如豆制食品、魚肉、瘦肉、牛奶等,能夠增加機體所需要的鈣元素,有利于骨折部位的愈合,延緩骨質增生的進展。 2.物理治療。 若局部有明顯的疼痛癥狀,還可以采取物理治療,比如按摩、熱敷、針灸等,通過物理治療有利于局部的炎癥消退,同時還可以延緩骨質增生的進展。 3.藥物治療。 若局部有明顯的疼痛癥狀,還可在醫(yī)生的指導下口服非甾體抗炎的藥物治療,比如對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等;也可給予活血化瘀的藥物,比如血府逐瘀膠囊、三七傷藥膠囊等。 4.手術治療。 如果骨折后骨質增生的癥狀比較嚴重,并且影響到正常的關節(jié)功能,此時可以選擇手術治療,比如重建性手術、修復性手術等。2024-12-14 14:48:33