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沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠缺血灶的原因A 左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠缺血灶是影像學(xué)上的描述,可能由多種原因引起,包括急性腦梗死、煙霧病和腦挫傷等。 1.急性腦梗死 這種病癥多數(shù)情況下是由于大動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血管炎等多種因素導(dǎo)致。通過(guò)頭顱CT或核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠的缺血灶。 2.煙霧病 這是一種先天性疾病,發(fā)病時(shí)可能導(dǎo)致多發(fā)性腦梗死,從而表現(xiàn)為左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠的缺血灶。 3.腦挫傷 這種病癥大多由頭部外傷引起,外傷后可能導(dǎo)致局部腦組織損傷、出血,以及部分區(qū)域的缺血和梗死,從而在影像學(xué)上表現(xiàn)為左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠的缺血灶。 當(dāng)在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠缺血灶時(shí),應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,并及時(shí)接受針對(duì)性的治療。2024-12-14 23:06:14 -
Q 腦?;謴?fù)期間心率85次/分是否正常A 在腦梗死恢復(fù)期間,心率85次/分被視為正常。 正常的心率范圍是60-100次/分,因此在這個(gè)情境下,85次/分的心率是正常的。然而,如果心率超過(guò)100次/分,這可能與情緒激動(dòng)有關(guān),或者可能是由心臟相關(guān)的疾病引起的。在這種情況下,建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等相關(guān)檢查,以明確心率加快的具體原因。 另外,如果腦梗死恢復(fù)期間心率低于60次/分,且患者沒(méi)有任何不適,這可能是生理性的表現(xiàn),一般不需要特殊處理。但如果患者心率偏低并伴有四肢乏力、頻繁頭暈、濕冷等癥狀,這可能是病理性心率偏低的跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。 總的來(lái)說(shuō),腦梗死恢復(fù)期間出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。2024-12-14 23:06:13 -
Q 多動(dòng)癥的孩子怎么干預(yù)治療A 治療多動(dòng)癥可以選擇一般治療、物理治療、藥物治療等方法進(jìn)行治療。 1.一般治療 如果孩子多動(dòng)癥的情況較輕時(shí),在生活中可以培養(yǎng)孩子的興趣愛(ài)好,多做體育訓(xùn)練,例如打籃球、游泳、繪畫(huà)等,可以提高孩子的注意力,有利于改善多動(dòng)癥。 2.物理治療 孩子可以用經(jīng)顱微電流刺激療法、腦電生物反饋療法等方法進(jìn)行治療,刺激大腦,促進(jìn)大腦分泌神經(jīng)激素,有助于治療多動(dòng)癥。 3.藥物治療 如果感覺(jué)到孩子的多動(dòng)癥情況較嚴(yán)重,需遵醫(yī)囑服用哌甲酯、鈣鐵鋅口服液、補(bǔ)鋅顆粒等藥物,可以提高孩子的注意力和自主控制能力,幫助恢復(fù)多動(dòng)癥。 除此之外,多動(dòng)癥還可以通過(guò)心理治療等方法進(jìn)行治療,如果多動(dòng)癥持續(xù)影響孩子且沒(méi)有好轉(zhuǎn),建議及時(shí)前往醫(yī)院據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。2024-12-14 23:06:09 -
Q 為什么腦出血生存率低于三年A 腦出血患者生存率低于三年的觀點(diǎn)過(guò)于籠統(tǒng),不科學(xué)。每位腦出血患者的生存率和致死原因都受到多種因素的影響,所以需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行具體分析。 在急性期,腦出血患者可能會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦干出血等嚴(yán)重病情,這些情況可能導(dǎo)致患者在短期內(nèi)死亡。 然而,在慢性期,一些腦出血患者可能需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,這增加了發(fā)生肺部炎癥、尿路感染、褥瘡等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),這些并發(fā)癥可能會(huì)對(duì)患者的生存率產(chǎn)生負(fù)面影響,但并不意味著患者的生存時(shí)間一定不會(huì)超過(guò)三年。 在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范治療和康復(fù)治療的腦出血患者,其生存率會(huì)顯著提高,生存時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。所以,對(duì)于腦出血患者,應(yīng)柑橘具體病情和個(gè)體差異制定個(gè)性化的治療方案,以提高其生活質(zhì)量和預(yù)后。2024-12-14 23:06:08