張書信主任醫(yī)師

擅長：痔、肛瘺、肛周膿腫、肛裂、便秘、結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病。

向 Ta 提問

個人簡介

張書信，男，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師，科主任，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會常務(wù)理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會外科分會常務(wù)委員，中醫(yī)藥高等教育學(xué)會肛腸分會副秘書長，北京中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會常委、秘書長，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會青年委員，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會委員，全國中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年，診治耐心細致，擅長治療各種肛門直腸疾病，如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等，在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面有自己的獨特經(jīng)驗，尤其在電子結(jié)腸鏡檢查、大腸腫瘤、炎性腸病和肛腸外科并發(fā)癥診治方面具有獨到經(jīng)驗。主持完成國家中醫(yī)藥管理局和北京中醫(yī)藥大學(xué)科研課題多項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，主編與參編學(xué)術(shù)著作18部，代表著作有《肛腸外科并發(fā)癥及其防治》、《大腸肛門病學(xué)》、《肛門直腸病診斷治療學(xué)》等。展開

個人擅長

痔、肛瘺、肛周膿腫、肛裂、便秘、結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病。展開

張書信的問答

Q肛裂用什么藥？

A肛裂患者需要口服緩瀉劑，比如乳果糖，改善便秘，乳化大便，還需要外用硝酸甘油軟膏類的血管擴張劑，改善肛裂部位的血液循環(huán)，促進局部愈合，或者是使用硝苯地平類的鈣通道阻滯劑進行治療。當肛裂患者出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀時，可以局部外用利多卡因膠漿、布洛芬乳膏、雙氯芬酸乳膏，可以緩解疼痛?；颊咴谄綍r需要增加膳食纖維素的攝入，多吃些新鮮的水果蔬菜，養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣，還可以用1:5000高錳酸鉀坐浴。

2024-12-12 00:07:56
Q痔瘡有血怎么治？

A痔瘡出血，若出血量較少一般不需進行治療，在便后可以自行緩解，若患者出血量較多，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進痔靜脈回流的中成藥，能夠減少痔塊出血，使其消退，還可以溫水坐浴或者是1：5000高錳酸鉀坐浴，其次還可以使用膠圈套扎、紅外線凝結(jié)進行治療，若患者反復(fù)出血且出血量較多，建議前往醫(yī)院進行手術(shù)切除?；颊咴谄綍r可以少吃辛辣刺激、油炸、油膩的食物，多吃易消化，含有豐富膳食纖維素的食物。

2024-12-12 00:07:55
Q痔瘡疼不疼？

A痔瘡是否疼痛與痔瘡的類型及個人的疼痛忍耐閾值有關(guān)。如患者所患痔瘡為體積較大的混合痔或嵌頓水腫性痔瘡，則可能因肛門的擴張收縮活動刺激產(chǎn)生較為明顯的疼痛。如其所患僅為單純性的外痔或體積較小的內(nèi)痔，則僅在排便時可有一定異物感。此外，如痔瘡既往有破裂出血并繼發(fā)炎癥，則有可能因致病原繁殖及代謝產(chǎn)物刺激導(dǎo)致出現(xiàn)一定程度的疼痛。

2024-12-12 00:07:53
Q無痛腸鏡痛苦嗎?大約要做多少時間?

A做無痛腸鏡前會進行全身麻醉，患者會進入沉睡狀態(tài)，不會有太大痛苦。一般單純做檢查需要十分鐘左右，如果要進行息肉切除，可能需要半個小時左右，但因為使用麻醉藥物，清醒后還要觀察十分鐘左右，才可以恢復(fù)到原來狀態(tài)。做無痛腸鏡之前的兩個小時患者不可以飲水，同時要配合醫(yī)生排空腸道。不要過于緊張，放松自己的心態(tài)，可以給自己進行心理暗示來緩解。

2024-12-12 00:07:43
Q肛門瘙癢用什么藥膏？

A肛門瘙癢用什么藥膏，需要根據(jù)情況進行判斷。若是由于肛門濕疹導(dǎo)致的瘙癢，可以應(yīng)用爐甘石洗劑和利多卡因乳膏緩解瘙癢情況。如果是由于痔瘡導(dǎo)致的瘙癢，可以使用復(fù)方角菜酸酯乳膏涂抹于患處。若是毛囊炎癥引起的，可以涂紅霉素軟膏進行治療。肛門瘙癢還可以通過中藥坐浴來改善。需要注意避免用手撓抓皮膚，保持皮膚清潔，在用藥期間要避免食用辛辣刺激性的食物。

2024-12-12 00:07:42