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張波主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 屁股尾椎骨痛什么原因A 屁股尾椎骨疼可能與生理因素如久坐等有關(guān),也可能與病理因素如外傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出癥等有關(guān)。 1、生理因素:由于日常長(zhǎng)期坐姿不良,長(zhǎng)期久坐,缺乏鍛煉等,可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)屁股尾椎骨疼的情況。 2、病理因素: (1)外傷:由于受到外力導(dǎo)致屁股肌肉組織或骨頭受到不同程度的損傷,可能會(huì)導(dǎo)致屁股尾椎股疼痛,同時(shí)伴有不同程度的壓痛、局部紅腫的現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)骨折,導(dǎo)致行動(dòng)困難。 (2)坐骨神經(jīng)痛:坐骨神經(jīng)所支配的部位出現(xiàn)疼痛感時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致屁股尾椎骨呈現(xiàn)放射性疼痛,疼痛多巴為刺痛或者是灼燒痛,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)難以忍受。 (3)腰椎間盤(pán)突出:常表現(xiàn)出腰部疼痛,通常為反復(fù)性的發(fā)作,且在用力活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加劇,也可能會(huì)導(dǎo)致屁股尾椎骨疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)向下肢呈現(xiàn)放射性疼痛,或?qū)е孪轮槟镜劝Y狀。 另外,其他情況也會(huì)導(dǎo)致屁股尾椎骨疼,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。2024-12-14 14:48:32 -
Q 小拇指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因A 引起小拇指關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多,包括小拇指骨折、腱鞘囊腫、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)和化膿性指頭炎等。 小拇指,即小指,小指關(guān)節(jié)疼痛有以下幾點(diǎn)常見(jiàn)原因。 ①小指骨折:主要表現(xiàn)為小拇指骨折的部位出現(xiàn)腫脹、疼痛,局部有壓痛,伴有一定程度的活動(dòng)受限。 ②腱鞘囊腫:小指關(guān)節(jié)處是腱鞘囊腫的好發(fā)部位,腱鞘囊腫會(huì)引起手指活動(dòng)障礙,并伴有疼痛癥狀。 ③類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是一種累及關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變,早期主要累及一些小關(guān)節(jié),如手指關(guān)節(jié)。 ④骨關(guān)節(jié)炎:長(zhǎng)期從事勞動(dòng)作業(yè)引起關(guān)節(jié)退變,形成骨關(guān)節(jié)炎,臨床癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)疼痛常發(fā)生于晨間,活動(dòng)后疼痛反而減輕。 ⑤痛風(fēng):因尿酸鹽堆積在手指關(guān)節(jié)而引起疼痛,關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,甚至影響活動(dòng)。 ⑥化膿性小指頭炎,多是由于拇指表面皮膚的細(xì)菌通過(guò)皮膚破口,造成局部的嚴(yán)重感染,可引起皮下積膿的表現(xiàn),此時(shí)會(huì)出現(xiàn)小指紅腫、脹痛。2024-12-14 14:48:31 -
Q 跟腱炎的癥狀特征是什么A 跟腱炎可分為急性跟腱炎、亞急性跟腱炎和慢性跟腱炎三種類型,具體類型不同其癥狀特征也存在差異。 1.急性跟腱炎:主要癥狀特征為跟腱處腫脹、疼痛。疼痛感可在行走或者運(yùn)動(dòng)后加重,按壓腫脹處可出現(xiàn)明顯的壓痛感。 2.亞急性跟腱炎:主要癥狀特征與急性跟腱炎類似,也表現(xiàn)為跟腱處疼痛、腫脹。 疼痛在行走和運(yùn)動(dòng)后加重,但是沒(méi)有急性跟腱炎劇烈,稍作休息后疼痛感即可得到緩解。亞急性發(fā)作期跟腱處也可出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象,按壓時(shí)也有壓痛感,且跟腱增厚。以上癥狀可持續(xù)3~6周左右。 3.慢性跟腱炎:主要癥狀特征為跟腱處疼痛、僵硬?;颊咴邗谀_、行走時(shí)都可出現(xiàn)跟腱處疼痛的癥狀,且在爬樓梯或劇烈活動(dòng)后癥狀加重,晨起時(shí)以及活動(dòng)后稍作休息時(shí)疼痛的癥狀最為嚴(yán)重。 晨起以及休息時(shí)間過(guò)久時(shí)可感覺(jué)到跟腱處皮膚有僵硬、繃緊感,患者可觸及到增厚的跟腱,部分情況下可觸及到跟腱處的小結(jié)節(jié)。2024-12-14 14:48:30 -
Q 肩胛骨酸疼是怎么回事A 肩胛骨酸疼,有可能是勞累導(dǎo)致或疾病情況,如軟組織疾病、骨病、頸椎病,也有可能是其他疾病的放射性疼痛。 1.勞累導(dǎo)致 若長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)不活動(dòng),或劇烈運(yùn)動(dòng)后導(dǎo)致乳酸堆積,可出現(xiàn)肌肉酸硬、甚至疼痛的表現(xiàn)。適當(dāng)休息后可緩解。 2.疾病 (1)軟組織疾?。喝缤鈧?、感染、退行性改變等多種原因?qū)е碌募珉喂侵車钅ぱ?、神?jīng)損傷等。還可伴有局部皮溫升高、活動(dòng)受限。 (2)骨病:如肩關(guān)節(jié)脫位、骨折、骨腫瘤等,可刺激周圍神經(jīng)或出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為疼痛,還可伴有活動(dòng)障礙。 (3)頸椎?。簢?yán)重的頸椎病可壓破周圍神經(jīng),累及肩胛部位時(shí)有酸痛的感覺(jué),還可伴有頸部僵硬、疼痛、活動(dòng)受限。 (4)放射性疼痛:如心絞痛、膽囊炎、氣胸等,均可有肩胛部位的放射痛或牽涉痛。 引起肩胛骨酸疼的原因有很多,若長(zhǎng)期存在或難以緩解,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院就診。2024-12-14 14:48:28 -
Q 搶救骨折傷員時(shí)注意什么A 搶救骨折傷員時(shí)需要注意維持傷員生命安全、對(duì)傷口進(jìn)行處理、對(duì)骨折部位進(jìn)行固定、服用止痛藥物、安全轉(zhuǎn)運(yùn)等。 1、維持傷員生命安全:發(fā)現(xiàn)傷員時(shí)首先需要及時(shí)撥打120急救電話,如果傷員出現(xiàn)心跳或呼吸停止,需要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,挽救傷員的生命。 2、對(duì)傷口進(jìn)行處理:如果傷口有出血情況,需要及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行清理,將傷口內(nèi)的異物取出,并用干凈的布包扎傷口,防止傷口感染。 3、對(duì)骨折部位進(jìn)行固定:可根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況選用樹(shù)枝、硬紙板等比較硬的物品固定骨折部位,避免骨折部位受到二次損傷。 4、服用止痛藥物:有條件時(shí)可以給患者服用止痛藥物,避免因疼痛劇烈引起休克。 5、安全轉(zhuǎn)運(yùn):在轉(zhuǎn)運(yùn)骨折傷員時(shí),動(dòng)作要輕柔,骨折的部位要小心移動(dòng),避免加重疼痛或出血情況。對(duì)于懷疑脊柱骨折者,要注意保持脊柱的相對(duì)穩(wěn)定,有專人保護(hù)頸椎。2024-12-14 14:48:27