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  大家都知道女性每月都有一次生理期,很多女性叫這個(gè)為“大姨媽”,如果這時(shí)期出血不正常,比如提前或推后來(lái)臨,出血量過(guò)多過(guò)少,經(jīng)期時(shí)間較長(zhǎng),這些都可以稱為異常出血。那么該如何治療呢?本期的健康之路就請(qǐng)來(lái)了婦科專家魏麗惠為我們講解這個(gè)問(wèn)題!

  該視頻主要文字介紹:

  本期專家介紹

  魏麗惠

  魏麗惠,女,1944年生,漢族,臺(tái)灣省彰化縣人。1967年畢業(yè)于北京第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,曾在甘肅臨夏市回族自治州醫(yī)院任婦產(chǎn)科醫(yī)生。1975 年調(diào)入北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院(第二臨床學(xué)院)婦產(chǎn)科,歷任住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、 副主任醫(yī)師、副教授、主任醫(yī)師、教授。1986年任婦產(chǎn)科副主任、婦產(chǎn)科主任至今。

  女性異常出血怎么辦

  青春期比較容易不正常出血

  大部分的年輕女性在開(kāi)始有月經(jīng)的一兩年內(nèi),只會(huì)有幾次排卵,且月經(jīng)周期可能從20天到45天不等。卵巢會(huì)生成雌激素,促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),但若沒(méi)有排卵及排卵后生成的黃體素,這種生長(zhǎng)是無(wú)法控制的。

  過(guò)度生長(zhǎng)的細(xì)胞會(huì)變的非常脆弱,自行開(kāi)始出血。如果月經(jīng)周期拉長(zhǎng)到好幾個(gè)月,過(guò)度生長(zhǎng)的細(xì)胞會(huì)不斷累積,當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí),出血量會(huì)非常大。

  因此,在荷爾蒙還未到達(dá)平衡狀態(tài),并定期排卵之前,年輕女性的月經(jīng)周期非常不規(guī)則是很常見(jiàn)的。如果青春期的少女月經(jīng)出血量過(guò)多的情況很嚴(yán)重,應(yīng)該盡快就醫(yī)。只要用黃體素加以治療,通常能在一兩天就止血。

  壓力與月經(jīng)

  壓力會(huì)影響腦部化學(xué)物質(zhì)的分泌,以及腦下垂體所釋放的荷爾蒙。約有20%的女性大學(xué)新生,面臨第一年的課業(yè)壓力與社交壓力,會(huì)有月經(jīng)不正常的現(xiàn)象,可見(jiàn)大腦對(duì)壓力的敏感程度。

  體重與月經(jīng)

  運(yùn)動(dòng)與減重都惠導(dǎo)致身體脂肪減少。體內(nèi)的脂肪量若過(guò)低,可能造成身體將正常的雌激素轉(zhuǎn)化為另一種不活躍的雌激素。這種不活躍的雌激素不能傳遞訊息給大腦,所以月經(jīng)功能就此停止。嚴(yán)格的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不只會(huì)使體重減輕,同時(shí)對(duì)身體也是很大的壓力。

  藥物與月經(jīng)

  大部分治療疾病的藥物都不會(huì)影響到月經(jīng)。不過(guò),由于安眠藥、鎮(zhèn)定劑和抗憂郁劑會(huì)影響到控制荷爾蒙變化的大腦。所以月經(jīng)周期可會(huì)因不來(lái),但可能會(huì)有經(jīng)常性與不規(guī)則的出血。從醫(yī)學(xué)角度看,此原因不需擔(dān)心,但患者卻可能會(huì)擔(dān)心,造成原本既有的壓力又雪上加霜。

  造成月經(jīng)沒(méi)來(lái)的原因,到底是因?yàn)槟惚旧淼膲毫?,或是因?yàn)樗幬锏挠绊?,有時(shí)并不清楚。請(qǐng)找婦產(chǎn)科醫(yī)師討論一下,可以幫助你找出適合的藥物,及使用時(shí)間的長(zhǎng)短。

  月經(jīng)失調(diào)要如何治療?

  首先我們要知道,偶爾一次月經(jīng)沒(méi)來(lái)是常有的現(xiàn)象,不需要太擔(dān)心,也無(wú)須治療。但如果你的月經(jīng)持續(xù)的不規(guī)則,還是需要找醫(yī)師治療。

  若是因荷爾蒙問(wèn)題而造成的月經(jīng)異常,重要的治療方法就是根治病源。減輕壓力、調(diào)節(jié)過(guò)重或過(guò)輕的體重、良好的睡眠品質(zhì)、改善運(yùn)動(dòng)方式、調(diào)整所使用的藥物、保持愉悅的心情、健康的飲食習(xí)慣,通常就能改善月經(jīng)異常的現(xiàn)象。

  如果月經(jīng)不正常是因?yàn)闆](méi)有排卵,應(yīng)該如何治療?

  對(duì)大多數(shù)女性來(lái)說(shuō),造成月經(jīng)次數(shù)少但流量大的原因,是因?yàn)槁殉灿幸粌纱螞](méi)有排卵,造成黃體素不足。服用黃體素藥錠通常就能解決這個(gè)問(wèn)題。另一種方法是吃避孕藥,避孕藥中也含有黃體素,能控制月經(jīng)出血。

  雖然這些方法可以改善出血的狀況,但很明顯是治標(biāo)不治本。如果壓力、運(yùn)動(dòng)、睡眠、飲食、體重因素沒(méi)有改善,不正常出血的狀況還是可能再出現(xiàn)。

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  異常出血原因

  子宮異常出血的原因可粗分為功能性和器質(zhì)性兩大類。

  首先功能性出血是指子宮本身無(wú)病變是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)而引起的異常子宮出血,多見(jiàn)青春期女性和更年期(圍絕經(jīng)期)的婦女,生育年齡婦女也可出現(xiàn)。

  這類疾病稱為功能失調(diào)性子宮出血(簡(jiǎn)稱功血),青春期功血在很多情況下表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血時(shí)多時(shí)少,甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系統(tǒng)功能發(fā)育未成熟,不穩(wěn)定,易受外界環(huán)境因素影響,治療上應(yīng)穩(wěn)定情緒,培育卵巢,健全恢復(fù)生殖系統(tǒng)的功能活動(dòng)。

  圍絕經(jīng)期功血表現(xiàn)月經(jīng)紊亂,可以月經(jīng)頻發(fā)或月經(jīng)稀發(fā),或經(jīng)期流血淋漓不盡,其主要原因是卵巢功能逐漸下降而引起,排除器質(zhì)性病變后,給予止血,過(guò)渡至絕經(jīng)。月經(jīng)稀發(fā)者,兩三個(gè)月甚至半年才來(lái)一次月經(jīng),一般不需作特殊治療,改善工作環(huán)境,減輕工作壓力,消除精神刺激等有望好轉(zhuǎn)。但對(duì)月經(jīng)量增多,就應(yīng)該引起重視。

  其次由于子宮本身器質(zhì)性疾病引起的出血,應(yīng)引起高度關(guān)注,其病因包括子宮炎癥、結(jié)核、腫瘤、息肉、子宮內(nèi)膜過(guò)度增生、卵巢腫瘤及血液系統(tǒng)疾病等。其中子宮腫瘤是引起子宮異常出血的主要原因,如子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。

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