怎么診斷先天性耳前瘺管先天性耳前瘺管是不是遺傳性疾病先天性耳前瘺管有一定的遺傳性,但也不是全家族都會(huì)遺傳耳前瘺管,在同一家族中也有終生不會(huì)受到感染的,因?yàn)橄忍煨远隘浌苁菍儆谕怙@不全的染色體顯性遺傳性疾病,由于對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)的缺乏和對(duì)自身健康的重視度,往往是將病癥的出現(xiàn)給忽視或者是無視病癥的出現(xiàn),因此,先天性耳前瘺管在初期很少很難發(fā)現(xiàn)。北京首大耳鼻喉醫(yī)院(全國最大的耳鼻喉醫(yī)院)專家介紹常見先天性耳前瘺客的診斷依據(jù)有:
1、患者耳輪腳前有瘺口,一般無癥狀。
2、擠壓患者瘺口周圍可有少許白色積存物流出。
3、感染時(shí),瘺口局部紅腫熱痛或形成膿腫,反復(fù)感染則形成膿瘺或皮膚疤痕
先天性耳前瘺管為第一鰓溝在胚胎期融合不全造成的痕跡,是常見耳科疾病之一,因此而受到醫(yī)學(xué)界和患者的高度重視。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì),常見先天性耳前瘺口出現(xiàn)的單側(cè)多于雙側(cè),約4:1,且女多于男。從人體學(xué)來看,瘺口常位于耳輪腳前,瘺管可具分支,管壁襯以復(fù)層鱗狀上皮,管腔內(nèi)有脫落上皮及角化物。因感染腐敗瘺管可排出具有臭味的分泌物。若反復(fù)感染可形成囊腫或膿腫。瘺管的分支除個(gè)別深達(dá)鼓溝或向后達(dá)乳竇表面者外,一般均較短。
醫(yī)生一般根據(jù)以上方法來診斷患者的病情,根據(jù)病癥的表現(xiàn)給予適當(dāng)?shù)闹委煛R话銇碚f,無癥狀者不需治療,若有感染化膿,應(yīng)予抗生素等抗感染治療,或膿腫切開引流,局部換藥等治療,待感染控制,局部痊愈后,再行瘺管切除術(shù),術(shù)前注入少許美藍(lán)于瘺管內(nèi),并將探針探入管腔作為引導(dǎo),然后將瘺管黑或者其分支一次徹底切除。若遺留部分瘺管感染復(fù)發(fā),再行手術(shù)即甚困難。
同時(shí),大多數(shù)患者在感染痊愈后,因無痛苦或缺乏衛(wèi)生常識(shí),往往忽視復(fù)診而延誤手術(shù)時(shí)機(jī),導(dǎo)致多次反復(fù)感染,形成膿瘺、潰瘍和較大范圍的炎癥性瘢痕,影響面部美觀。因此,耳鼻喉疾病醫(yī)生通常都會(huì)在聯(lián)合應(yīng)用抗生素的同時(shí),手術(shù)一次切除瘺管、感染灶及瘢痕,以達(dá)到徹底高效治療先天性耳前瘺管的目的。