小腸在手術(shù)治療腹部疾病過(guò)程中被廣泛的切除是引起短腸綜合征的最主要原因，要想有效地預(yù)防短腸綜合征，就要注意在手術(shù)的過(guò)程中盡量避免過(guò)多切除小腸，如果發(fā)現(xiàn)有短腸綜合征，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

　　一、疾病預(yù)防

　　在手術(shù)的過(guò)程中盡量避免過(guò)多切除小腸，是預(yù)防本綜合征發(fā)生的關(guān)鍵。一旦發(fā)生，應(yīng)積極康復(fù)治療、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

　　二、飲食注意

　　短腸綜合征早期患者多不能經(jīng)口飲食，需用腸外營(yíng)養(yǎng)供給能量。當(dāng)腸道進(jìn)入代償期，腹瀉量得以控制，腸功能初步恢復(fù)時(shí)，可開始使用少量、等滲、易吸收的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，再隨病人適應(yīng)、吸收的情況逐漸加量。持續(xù)滴入有利于吸收，減少推入法所導(dǎo)致的腸蠕動(dòng)加快。預(yù)計(jì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)給予時(shí)間超過(guò)4周，或病人難以耐受放置鼻腸管的不適，可進(jìn)行經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃置管造口或經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸置管。同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)逐漸改善后，可逐漸減少腸外營(yíng)養(yǎng)，直至全部應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。待腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)能很好適應(yīng)后，在根據(jù)病人殘留腸段的長(zhǎng)度和代償?shù)那闆r，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上增加專門的口服營(yíng)養(yǎng)，并注意添加維生素、微量元素和補(bǔ)充電解質(zhì)。由腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡到日常飲食同樣需循序漸進(jìn),不可急于求成。腸道代償至能耐受腸道營(yíng)養(yǎng)而不需腸外營(yíng)養(yǎng)的時(shí)間大致是3～6個(gè)月，也可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。

　　三、疾病預(yù)后

　　小腸廣泛切除術(shù)后患者的預(yù)后，除與剩余小腸的長(zhǎng)度、部位，結(jié)腸保留的情況，是否存在回盲瓣及術(shù)后處理是否得當(dāng)有直接關(guān)系外，還和病因及患者手術(shù)時(shí)的全身情況有關(guān)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，短腸綜合征的死亡率高達(dá)20%-40%，新生兒短腸綜合征患者的死亡率高達(dá)37.5%。但隨著治療措施的改進(jìn)，患者的預(yù)后有了顯著的改善，完全或接近完全的小腸切除后的患者，仍能依靠長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)存活數(shù)年。今后隨著小腸移植技術(shù)的日趨完善，移植的并發(fā)癥包括移植免疫反應(yīng)、多源性感染和供腸功能的恢復(fù)等問(wèn)題逐步得到解決，無(wú)疑將給嚴(yán)重的短腸綜合征患者帶來(lái)長(zhǎng)期存活的希望。