食道癌怎么治療好的比較快?食道癌的治療分外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。兩種或以上療法同時(shí)或先后應(yīng)用稱為綜合治療。結(jié)果顯示以綜合治療效果較好。
一、手術(shù)治療
手術(shù)是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲(chǔ)備、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者,可考慮手術(shù)治療。
一般以頸段癌長度<3厘米、胸上段癌長度<4厘米、胸下段癌長度<5厘米切除的機(jī)會(huì)較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官,如主動(dòng)脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對(duì)較大的鱗癌估計(jì)切除可能性不大而患者全身情況良好者,可先采用術(shù)前放療,待瘤體縮小后再作手術(shù)。
手術(shù)禁忌證
?、偃砬闆r差,已呈惡病質(zhì)?;蛴袊?yán)重心、肺或肝、腎功能不全者。
?、诓∽兦址阜秶?,已有明顯外侵及穿孔征象,例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。
?、垡延羞h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
食道癌患者手術(shù)前要注意
心思預(yù)備
患有食道癌患者會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難表現(xiàn),這會(huì)致使患者日益消瘦,身體機(jī)能的下降致使對(duì)手術(shù)的耐受能力差,患者會(huì)發(fā)生對(duì)醫(yī)治缺少?zèng)Q心的心思,一起對(duì)手術(shù)存在著必定程度的恐懼心思。
此刻,家族及醫(yī)師對(duì)于患者的心思狀況進(jìn)行解說、安慰和鼓舞,樹立充沛信任的護(hù)患,使患者 認(rèn)識(shí)到手術(shù)是完全的醫(yī)治辦法是十分必要的。只要患者能活躍合作醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治,手術(shù)的成功率才會(huì)高。
胃腸道預(yù)備工作
食道癌患者術(shù)前必定要做好胃腸道預(yù)備工作,會(huì)直接影響到手術(shù)的成功與否。
胃腸道預(yù)備工作首要包含以下幾點(diǎn)
1、術(shù)前禁食,有食物潴留者,術(shù)前晚用等滲鹽水沖刷食管,有利于減輕安排水腫,下降術(shù)后感染和吻合口瘺的發(fā)生率;
2、術(shù)前安頓胃管和十二指腸滴液管;
3、擬行結(jié)腸代食管者,術(shù)前須按結(jié)腸手術(shù)預(yù)備保養(yǎng),見大腸癌術(shù)前預(yù)備;
4、注意口腔衛(wèi)生。
飲食保養(yǎng)預(yù)備
食道癌飲食在食道癌醫(yī)治中起到很大的效果,能夠協(xié)助患者進(jìn)步身體免疫力,加速康復(fù)。食道癌術(shù)前飲食保養(yǎng)重在加強(qiáng)養(yǎng)分,增強(qiáng)身體免疫力。假如食道癌尚能進(jìn)食,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈彌補(bǔ)水分、電解質(zhì)及熱量。
二、放射療法
?、俜派浜褪中g(shù)綜合治療,可增加手術(shù)切除率,也能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后,休息3~4周再做手術(shù)較為合適。對(duì)術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記,一般在術(shù)后3~6周開始術(shù)后放療。
②單純放射療法,多用于頸段、胸上段食管癌,這類患者的手術(shù)常常難度大,并發(fā)癥多,療效不滿意;也可用于有手術(shù)禁忌證而病變時(shí)間不長,患者尚可耐受放療者。
三、化學(xué)治療
采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)可提高療效,或使食管癌患者癥狀緩解,存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能,并注意藥物反應(yīng)。