運(yùn)動神經(jīng)元損傷的檢查對患者恢復(fù)健康有著重要的作用，能及時的檢查才能及時的進(jìn)行治療，很多人就是不知道運(yùn)動神經(jīng)元損傷如何鑒別和檢查而延誤了患者的治療，使病情加重。

　　運(yùn)動神經(jīng)元損傷的檢查

　　根據(jù)發(fā)病緩慢隱襲，逐漸進(jìn)展加重，具有雙側(cè)基本對稱的上或下、或上下運(yùn)動神經(jīng)元混合損害癥狀，而無客觀感覺障礙等臨床特征，并排除了有關(guān)疾病后，一般檢查并不困難。

　　運(yùn)動神經(jīng)元損傷腦脊液的壓力、成分和動力學(xué)檢查均屬正常，少數(shù)患者蛋白量可有輕度增高。雖有肌萎縮但血清酶學(xué)檢查(磷酸肌酸激酶、乳酸脫氫酶等)多為正常。患肌的針電極肌電圖可見纖顫、正尖和束顫等自發(fā)電位，運(yùn)動單位電位的時限寬、波幅高、可見巨大電位，重收縮時運(yùn)動單位電位的募集明顯減少，作肌電圖時應(yīng)多選擇幾塊肌肉包括肌萎縮不明顯的肌肉進(jìn)行檢測，有助于發(fā)現(xiàn)臨床下的肌肉病損，少數(shù)病人周圍神經(jīng)運(yùn)動傳導(dǎo)速度可減慢。有條件時可作脊髓磁共振象檢查，本病可顯示脊髓萎縮。

　　運(yùn)動神經(jīng)元損傷診斷

　　1、隱襲起病

　　逐漸進(jìn)展，多發(fā)病于中年，男多于女。一般均無客觀感覺障礙。

　　2、不同類型的運(yùn)動神經(jīng)元病臨床表現(xiàn)有肌萎縮側(cè)索硬化癥

　　較為多見。始為一側(cè)手部小肌肉萎縮、無力，漸波及對側(cè)手肌及前臂、上臂、肩胛等肌，并有肌束震顫等下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓癥狀，但腱反射亢進(jìn)。雙下肢呈現(xiàn)典型的上運(yùn)動神經(jīng)元損害癥狀，偶或表現(xiàn)于一側(cè)上下肢。累及腦干時可有吞咽、發(fā)音障礙，舌肌萎縮伴明顯纖顫，張口困難，咀嚼無力，咽反射常亢進(jìn)。少數(shù)可伴有強(qiáng)哭強(qiáng)笑等精神癥狀。

　　3、輔助檢查

　　肌電圖呈典型的失神經(jīng)性改變，偶有高波幅、長時限波型。肌肉活檢有失神經(jīng)性肌萎縮的典型病理改變。

　　參考文獻(xiàn)：【《內(nèi)科學(xué)》《骨骼肌結(jié)構(gòu)與功能》】