運動神經元病如何診斷?通常,ALS的初期,會從一只胳膊或一條腿的持續(xù)無力或痙攣開始,并導致這部分肢體的活動困難;或者從控制說話或吞咽的肌肉開始,并導致這些肌肉功能困難?;颊咴谶@個階段通常忽視這些問題,或到與此并不相關的醫(yī)生處就診。
然而,如果這確實是ALS,它不會就此停止。通常它會從身體的一部分擴展到另一部分,常常是鄰近的部分。這樣,問題就嚴重到不能再被忽視的程度。
在正常情況下,病人會被推薦到神經科專家那里,他會在各種可能因素中考慮到ALS的可能性。
完整的醫(yī)療史、家族史和身體檢查是神經學檢查的開始點。病人會經歷簡單的、室內肌肉和神經功能檢測。
如果這時還不能排除ALS的可能性,通常會作進一步的肌電圖檢查(EMG)。這種檢查和人們較熟悉的心電圖(EKG)有一些類似之處,它測量神經和肌肉間的信號以及肌肉內部的電活性,來判斷它是否是和ALS一致的那種類型。如果是這樣,可能會進行更多的檢查。
更多的檢查可能包括脊髓和腦的成像(通常是磁共振成像)。有時也包括腦脊液檢查(脊椎穿刺或腰椎穿刺),這種檢查通過在兩個低椎骨之間插入一根針來進行。
為了排除其它疾病的可能性,也進行血液檢驗。在某些情況下,還進行肌活檢(在局部麻醉后取下一小片肌肉樣本)。
除了基因檢查可以確定一小部分ALS外,ALS的診斷是一個"逐步排除"的過程。即通過特殊檢查排除了其它所有的可能性后,才被診斷為ALS。
在類似ALS的情況中有一些是肌肉萎縮(muscular dystrophy)的形式,如神經學方面的脊延髓肌肉萎縮癥和成人發(fā)病的脊肌萎縮癥,神經-肌肉傳遞障礙疾病方面的重癥肌無力及由于腫瘤、畸變引起的脊髓或腦干受壓。
如果你是在小醫(yī)院中或沒有經過廣泛檢查而被診斷為ALS的,那么值得再檢查一次。以上就專家講解的運動神經元病如何診斷,希望能給您帶來幫助。