腎動(dòng)脈狹窄常見于腎動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、腎動(dòng)脈肌纖維增生癥、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等疾病，很多人對(duì)于該疾病不熟悉，下面我們針對(duì)腎動(dòng)脈狹窄給大家介紹一下該疾病的治療知識(shí)吧。

　　腎動(dòng)脈狹窄的介入治療與注意事項(xiàng)

　　腎動(dòng)脈狹窄是常見的一種動(dòng)脈血栓疾病，患者主要為老年人，臨床上主要臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎動(dòng)脈狹窄的治療就是要及時(shí)疏通腎動(dòng)脈堵塞，使病變血管恢復(fù)通暢，血壓降低，進(jìn)而恢復(fù)腎功能。

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　　目前治療腎動(dòng)脈狹窄的方法有很多，如介入治療、手術(shù)治療、藥物治療等，在這里武警內(nèi)蒙古總隊(duì)醫(yī)院為大家推薦介入治療腎動(dòng)脈狹窄，介入治療是一種微創(chuàng)治療方法，運(yùn)用了目前最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、見效快、恢復(fù)快等特點(diǎn)、是治療腎動(dòng)脈狹窄最有效的方法之一。

　　介入治療腎動(dòng)脈狹窄的方式有血管成形術(shù)和支架植入術(shù)：

　　血管內(nèi)成形術(shù)和支架植入術(shù)現(xiàn)已成為介入治療腎動(dòng)脈狹窄的最常用方法。應(yīng)用同軸擴(kuò)張血管的原理，從已置入通過腎動(dòng)脈狹窄處一根帶有囊袋的導(dǎo)管，將囊袋膨脹至適度壓力(大約為5 個(gè)大氣壓)，從而增大管腔直徑。球囊膨脹度應(yīng)該超過正常血管管徑的30% ，以克服動(dòng)脈外膜的彈性回縮力?；颊呓?cè)腎靜脈PRA 比值超過2.0 的患者，術(shù)后血壓下降率達(dá)90%以上。有效標(biāo)準(zhǔn)雖不統(tǒng)一，但部分患者血壓下降是源于鹽負(fù)荷減少，因此兩側(cè)腎靜脈PRA 比值< 2.0 時(shí)，PTRA 的有效率仍可達(dá)50%以上。PTRA 特別適用于纖維肌性結(jié)構(gòu)不良、孤立腎者和未鈣化的短節(jié)段病損，有效率可達(dá)92% 。對(duì)雙側(cè)腎動(dòng)脈病變者應(yīng)先行單側(cè)PTRA 或PTRAS，確認(rèn)開通良好后再行另一側(cè) PTRA。失效者應(yīng)考慮外科血運(yùn)重建術(shù)。必要時(shí)，可重復(fù)PTRA 治療。介入治療術(shù)后并發(fā)癥有穿刺點(diǎn)出血、血栓形成、腎動(dòng)脈剝離、栓塞、急性腎功能衰竭、腎破裂等，總發(fā)生率<10% ，病死率為2.2%。大動(dòng)脈炎中，單側(cè)病變的療效較雙側(cè)好;腎型比主動(dòng)脈型好;雙側(cè)主動(dòng)脈型療效最差。纖維肌性結(jié)構(gòu)不良治愈率和好轉(zhuǎn)率可達(dá)90% ，療效最好;單側(cè)腎動(dòng)脈粥樣硬化可達(dá)82% ;雙側(cè)腎動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄不到10% 。手術(shù)后，部分患者腎功能有一定改善。

　　介入治療前的準(zhǔn)備工作：

　　腎動(dòng)脈狹窄的介人治療與冠狀動(dòng)脈介入治療類似，但腎動(dòng)脈狹窄的介人治療絕大多數(shù)經(jīng)大腿的股動(dòng)脈進(jìn)行，并且單純性腎動(dòng)脈狹窄多采用“一步法”進(jìn)行。具體包括：

　　1、進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前檢查。

　　包括：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)狀況及感染指標(biāo)等檢查。另外，尚需進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖及胸部 x 線拍片檢查。有時(shí)，可能還需要做 CT 或核磁共振或腎臟核醫(yī)學(xué)等檢查。這些檢查通常在人院前或人院后完成。