子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防主要針對(duì)于發(fā)病有關(guān)的危險(xiǎn)因素
1、開展防癌宣傳普查,加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識(shí),教育有更年期異常出血,陰道排液,合并肥胖,高血壓或糖尿病的婦女,要提高警惕,及時(shí)就醫(yī),早期診斷。
2、治療癌前病史,對(duì)子宮內(nèi)膜有增長(zhǎng)生過長(zhǎng),特別是有不典型增生患者,應(yīng)積極給予治療,嚴(yán)密隨診,療效不好者及時(shí)手術(shù)切除子宮,若患者已有子女,或無(wú)生育希望或年齡較大者,可不必保守治療,直接切除子宮。
3、有婦科良性疾病時(shí),最好不采用放療,以免誘發(fā)腫瘤。
4、嚴(yán)格掌握雌激素使用的指征,更年期婦女使用雌激素進(jìn)行替代治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)應(yīng)用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。
5、對(duì)有高危因素的人群應(yīng)有密切隨訪或監(jiān)測(cè):子宮內(nèi)膜癌患者在治療后應(yīng)密切定期隨訪,爭(zhēng)取及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)復(fù)發(fā),約75%~95%復(fù)發(fā)是在術(shù)后2~3年內(nèi),常規(guī)隨訪應(yīng)包括詳細(xì)病史(包括任何新的癥狀),盆腔的檢查,陰道細(xì)胞學(xué)涂片,X光胸片,血清CA125檢測(cè)及血常規(guī),血化學(xué)檢查等,必要時(shí)可作CT及 MRI檢查,一般術(shù)后2~3年內(nèi)每3月隨訪1次,3年后可每6個(gè)月1次,5年后1年1次,95%復(fù)發(fā)病例均可經(jīng)臨床檢查,陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查及血清 CA125檢查發(fā)現(xiàn)。