子宮內膜異位癥是由具有生長功能的子宮內膜出現(xiàn)于子宮體腔內壁以外部位引起的疾患,根據目前公認的病因,注意下列幾點,可預防子宮內膜異位癥的發(fā)生。
1、有遺傳史的女孩,月經來潮后,如有原發(fā)性痛經或月經過多,可考慮周期性、間斷口服避孕藥,到要求生育時停用。
2、內分泌功能紊亂的婦女,婚后不要避孕,早生育。
3、有生殖道梗阻的婦女,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,以防止滯留的經血倒流入腹腔。
4、對有痛經或月經紊亂,經量多,暫不要求生育的婦女,排除其他器質性病變后,指導用避孕藥避孕。
5、婚后1年以上未避孕而不孕者,應積極和全面進行不孕檢查。如發(fā)現(xiàn)不孕是由于內膜移位引起,可用激光治療,也可用激素治療,激素治療必須由醫(yī)生指導下使用。
6、經期一般不進行盆腔檢查,必須檢查時,不能用力擠壓子宮,以免將子宮內膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。盡量避免人工流產,人工流產時正確使用負壓。吸管進、出宮腔時不應有負壓。宮腔內負壓不宜過高而后突然將吸管拔出,以防蛻膜碎片隨宮腔血倒流入腹腔,發(fā)生子宮內膜異位癥,人工流產后不宜用力擠壓子宮。治療宮頸糜爛時,避免造成宮頸狹窄。
7、嚴格掌握輸卵管通暢試驗(通氣、通液)及造影的操作規(guī)程。行輸卵管通氣、通液術、輸卵管結扎術及宮頸糜爛局部治療時,手術時間應定在月經干凈后3~7d進行,避免內膜碎片進入腹腔。
8、剖宮產及剖宮取胎術中應注意防止宮腔內容溢入腹腔,在縫合子宮切口時,勿使縫線穿過子宮內膜層,縫合腹壁切口前應用生理鹽水沖洗,以防內膜種植。