近年,由于勃起功能障礙的患者越來(lái)越多,醫(yī)學(xué)界研究發(fā)病機(jī)理以及流行病學(xué)方面的研究不斷深入,新藥也不斷的涌現(xiàn),使其臨床診斷與治療水平明顯提高,突出表現(xiàn)為,國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化診斷指標(biāo)的臨床應(yīng) 用和多種治療藥物逐漸趨向于規(guī)范化分類。那么治療勃起功能障礙藥物有哪些?
一、依據(jù)藥物的作用機(jī)制及其發(fā)揮生物藥學(xué)效應(yīng)的作用部位,目前將諸多藥物分為五類。
1、中樞啟動(dòng)型藥物
主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),啟動(dòng)勃起功能。
2、中樞促進(jìn)型藥物
其作用主要是改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)勃起功能或增強(qiáng)勃起功能。
3、周圍啟動(dòng)型藥物
主要作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致陰莖勃起。
4、周圍促進(jìn)型藥物
其作用主要是改善局部或周圍神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)或增強(qiáng)陰莖勃起。
5、其它類型
包括各種促使陰莖勃起的輔助器具和外科手術(shù)(陰莖假體植入血管重建手術(shù) )以及天然藥物等。
二、藥物作用機(jī)制的研究進(jìn)展,使臨床工作者認(rèn)識(shí)到,正常的陰莖勃起是通過(guò)心理、生理和 生物化學(xué)作用,由內(nèi)分沁激素,神經(jīng)介質(zhì),血管活性物質(zhì)以及陰莖海綿體內(nèi)多種因子協(xié)同作用之結(jié)果。
近年更加明確了與神經(jīng)介質(zhì)相關(guān)的神經(jīng)、血管生物學(xué)效應(yīng)導(dǎo)致陰莖勃起的機(jī)理。
主要有三種作用機(jī)理
1、通過(guò)細(xì)胞內(nèi)環(huán)核苷酸cAMP作用,導(dǎo)致平滑肌舒張。
2、通過(guò)細(xì)胞內(nèi)外K+,Ca的調(diào)節(jié)作用,導(dǎo)致平滑肌舒張。
3、通過(guò)細(xì)胞內(nèi)環(huán)核苷酸cGMP作用,導(dǎo)致平滑肌舒張。