疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。俗稱“小腸串氣” ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術復發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起。
疝氣如何治療?
當然,在早期,當疝氣較小,沒有較多不適,沒有嵌頓時,可以用疝氣帶保守治療,但是不能從根本上治愈疝氣。
手術是目前治愈成人疝的唯一有效方法。
手術方式分為傳統(tǒng)張力修補和現(xiàn)代無張力修補兩大類.
張力修補(純組織修補)
將自身缺損周圍組織拉攏縫合修補,由于將不同結構的組織縫合產生的張力,患者有術后疼痛、恢復慢,同時復發(fā)率高,可以達到10%—15%,目前已經較少使用。
無張力修補
利用生物材料進行無張力疝修補術符合人體解剖結構、創(chuàng)傷小、疼痛輕,恢復快、復發(fā)率低,目前已經逐漸成為腹股溝疝修補術的首選方法.
目前常用的無張力疝修補方法有四種:
1 平片無張力修補法(Lichtenstein手術):Lichtenstein手術是將補片與腹股溝管壁縫合,精索經補片打孔引出。特點是異物少,操作簡單,適用于缺損較小的斜疝,直疝。
2 疝環(huán)充填式無張力修補法:該手術是將網(wǎng)塞充填和Lichtenstein手術結合在一起,即用聚丙烯卷成傘狀填塞疝環(huán)缺損,然后用平片加強腹股溝管后壁,是國外目前流行的疝修補術.特點是操作簡單,病人有異物感和持續(xù)慢性疼痛,不適于較大的腹股溝疝和聯(lián)合疝。
3 腹腔鏡腹外疝修補術:應用腹腔鏡技術游離疝囊,解剖腹膜前間隙,將補片置入該間隙實現(xiàn)對恥骨肌孔的完全修補;或者直接在腹腔內用補片覆蓋疝環(huán),將補片固定于周圍腹壁組織上。其特點是符合解剖,復發(fā)率低,但需全麻下手術,費用較高,尤其適用于雙側疝,復發(fā)疝和腹壁切口疝,臍疝,食道裂孔疝修補。
4 腹膜前間隙修補法:該術式是全腹股溝修補概念,將補片置于腹膜前間隙修補恥骨肌孔,一次性對易發(fā)直疝,斜疝,股疝的三個潛在缺損進行整體修補,治療的同時預防其他疝的形成,最大程度降低復發(fā)風險.其特點是符合疝的解剖,安全牢靠,異物感少,恢復快,是目前復發(fā)率最低的疝修補術式.適用于所有腹股溝疝,股疝,復發(fā)疝的手術治療。
綜上所述就是關于疝氣的治療知識,希望可以幫助大家多了解這方面的知識,祝大家身體健康,工作順利。