主要是由于急性咽喉炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)為慢性,或是因?yàn)榛几鞣N鼻病,鼻竅阻塞,長(zhǎng)期張口呼吸,以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致。全身各種慢性疾病,如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等也可繼發(fā)本病。自覺咽部不適,干、癢、脹,分泌物多而灼痛,易干惡,有異物感,咯之不出,吞之不下,以上癥狀在說(shuō)話稍多,食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。呼吸及吞煙均不暢通有異物阻檔。
病因
1、外界因素
氣候寒冷、干燥,空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染,煙酒、辛辣飲食長(zhǎng)期刺激。
2、局部因素
鄰近器官疾病,如慢性扁桃體炎、牙根炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等炎性分泌物流入咽部等。
3、全身因素
疲勞、精神緊張而使身體抵抗力下降;長(zhǎng)期生活不規(guī)律;細(xì)菌和病毒侵襲出現(xiàn)反復(fù)感染;過(guò)敏體質(zhì)的人。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、病史
常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史,或因鼻病長(zhǎng)期張口呼吸及煙酒過(guò)度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。
2、癥狀
咽部不適,或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔。病程2個(gè)月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀。
3、檢查
咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側(cè)索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著。
中醫(yī)辨證
1、陰虛火旺
咽部不適,痛勢(shì)隱隱,有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,失眠多夢(mèng),潮熱盜汗,腰腿酸軟,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
2、肺胃火盛
咽喉不適,干咳,咯痰粘稠,口渴喜飲,咽粘膜增厚,充血呈深紅色,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
3、痰瘀阻滯
咽部干澀刺痛,咽粘膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心干嘔,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑而數(shù)。
4、肝郁痰阻
咽部不舒,異物感明顯,情志不遂時(shí)尤甚,易激動(dòng)或善太息,舌紅苔黃或白,脈弦。
5、陰虛津枯型
咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢(mèng),耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。
6、肺脾氣虛
咽喉微痛,干不欲飲,平時(shí)乏力氣短,神疲喜臥,畏寒易感,大便多稀溏,舌淡苔白,脈弱。