(一)局限性硬皮病(localized scleroderma)

　　按皮損形態(tài)及分布又可分為：滴狀硬皮病，片狀硬皮病，帶狀硬皮病及泛發(fā)性硬皮病。

　　硬皮病有哪些表現(xiàn)及如何診斷

　　1.斑狀損害

　　初起為圓形、長圓形或不規(guī)則形、淡紅或紫紅色水腫性發(fā)硬片塊損害。數(shù)周或數(shù)月后漸擴大，直徑可達1～10cm或更大，色轉(zhuǎn)淡呈淡黃或象牙色，周圍常繞淡紫或淡紅色暈。表面干燥平滑，呈蠟樣光澤，觸之有皮革樣硬度，有時伴毛細血管擴張。局部不出汗，亦無毛發(fā)。損害可單個或多個。經(jīng)過緩慢，數(shù)年后硬度減輕，漸出現(xiàn)白色或淡褐色萎縮性疤痕?？砂l(fā)生于任何部位，但以軀干為多見。在局限型中此形最為常見，約占60%。 　　泛發(fā)性硬斑病罕見，其發(fā)生和發(fā)展類似斑硬皮病，但特點為損害數(shù)目多，皮膚硬化面積大，分布廣泛而無系統(tǒng)性損害。好發(fā)于胸腹及四肢近端，但面、頸、頭皮、前臂、小腿等處亦可受累。?？珊喜㈥P(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、腹痛、偏頭痛和精神障礙。少數(shù)患者可轉(zhuǎn)為系統(tǒng)性硬皮病。

　　2.帶狀損害

　　常沿肢體或肋間呈帶狀分布，但頭皮或面額部亦常發(fā)生，經(jīng)過與片狀損害相似，但皮損有明顯凹陷，有時皮損下的肌肉，甚至骨骼可有脫鈣、疏松、吸收變細。多見于兒童。

　　3.點滴狀損害

　　多發(fā)生于頸、胸、肩、背等處，損害為綠豆至黃豆大集簇性或線狀排列的發(fā)硬小斑點。表面光滑發(fā)亮，呈珍珠母或象牙色，周圍有色素沉著，時間較久，可發(fā)生萎縮。此型比較少見。

　　(二)系統(tǒng)性硬皮病(systemic scleroderma)

　　按受累范圍、程度，進展速度及預后等，又可分為：肢端型硬皮病及彌漫型硬皮病?！≈诵秃蛷浡偷闹饕煌c在于肢端型開始于手、足、面部等處，受累范圍相對局限，進展速度較緩，預后較好。鑒于兩型的臨床病癥相似，現(xiàn)歸納敘述如下：

　　1.皮膚 可分為水腫、硬化和萎縮三期。

　?、潘[期：皮膚緊張變厚，皺紋消失，膚色蒼白或淡黃，皮溫偏低，呈非凹陷性水腫。肢端型水腫常先從手、足和面部開始，向上肢、頸、肩等處蔓延。在彌漫型中，則往往由軀干部先發(fā)病，然后向周圍擴展。

　?、朴不冢浩つw變硬，表面有蠟樣光澤，不能用手指捏起。根據(jù)受累皮膚部位不同，可產(chǎn)生手指伸屈受限、面部表情固定、張口及閉眼困難、胸部緊束感等癥狀。患處皮膚色素沉著，可雜有色素減退斑，毛發(fā)稀少，同時有皮膚瘙癢或感覺異常。 　?、俏s期：皮膚萎縮變薄如羊皮紙樣，甚至皮下組織及肌肉亦發(fā)生萎縮及硬化，緊貼于骨骼，形成木板樣硬片。指端及關(guān)節(jié)處易發(fā)生頑固性潰瘍，并有患區(qū)少汗和毛發(fā)脫落現(xiàn)象。少數(shù)病例可出現(xiàn)毛細血管擴張。

　　綜上所述就是關(guān)于硬皮病的癥狀介紹，祝大家身體健康，生活愉快。