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實(shí)驗(yàn)室診斷腰椎間盤突出方式

  及時(shí)治療對(duì)腰椎間盤突出患者固然重要。但是,大家不要忘了,在治療腰椎間盤突出的之前,我們還需要一些檢查項(xiàng)目進(jìn)行判斷,只有得出確診結(jié)果,才能讓腰椎間盤突出的治療更具針對(duì)性,也更有效果。那么,實(shí)驗(yàn)室診斷腰椎間盤突出的常見方式是有哪些呢?下面我們具體來看看。

  實(shí)驗(yàn)室診斷腰椎間盤突出方式

  1、腰部壓痛伴放射痛

  椎間盤突出部位的患側(cè)棘突旁有局限的壓痛點(diǎn),并伴有向小腿或足部的放射痛,此點(diǎn)對(duì)診斷有重要意義。

  2、腰痛和一側(cè)下肢放射痛是腰椎間盤突出的主要癥狀

  腰痛常發(fā)生于腿痛之前,也可二者同時(shí)發(fā)生;大多有外傷史,也可無明確之誘因。疼痛具有以下特點(diǎn):一切使腦脊液壓力增高的動(dòng)作,如咳嗽、噴嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛;放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導(dǎo),直達(dá)小腿外側(cè)、足背或足趾。如為腰3-4間隙突出,因腰4神經(jīng)根受壓迫,產(chǎn)生向大腿前方的放射痛;活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,休息后減輕。多數(shù)患者采用側(cè)臥位,并屈曲患肢;個(gè)別嚴(yán)重病例在各種體位均疼痛,只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。合并腰椎管狹窄者,常有間歇性跛行。

  3、直腿抬高試驗(yàn)陽性

  由于個(gè)人體質(zhì)的差異,該試驗(yàn)陽性無統(tǒng)一的度數(shù)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)注意兩側(cè)對(duì)比?;紓?cè)抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即為陽性。有時(shí)抬高健肢而患側(cè)腿發(fā)生麻痛,系因患側(cè)神經(jīng)受牽拉引起,此點(diǎn)對(duì)診斷有較大價(jià)值。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

  腰3-4突出(腰4神經(jīng)根受壓)時(shí),可有膝反射減退或消失,小腿內(nèi)側(cè)感覺減退。腰4-5突出(腰5神經(jīng)根受壓)時(shí),小腿前外側(cè)足背感覺減退,伸及第2趾肌力常有減退。腰5骶1間突出(骶1神經(jīng)根受壓)時(shí),小腿外后及足外側(cè)感覺減退,第3、4、5趾肌力減退,跟腱反射減退或消失。神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重者患肢可有肌肉萎縮。

  5、脊柱活動(dòng)受限

  髓核突出,壓迫神經(jīng)根,使腰肌呈保護(hù)性緊張,可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)。由于腰肌緊張,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活動(dòng)受限制,前屈或后伸時(shí)可出現(xiàn)向一側(cè)下肢的放射痛。側(cè)彎受限往往只有一側(cè),據(jù)此可與腰椎結(jié)核(腰椎結(jié)核【譯】:俗稱“龜背炎”,為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核,椎板、棘突、關(guān)節(jié)突和橫突結(jié)核極少見。)或腫瘤鑒別。

  6、脊柱側(cè)彎畸形

  主彎在下腰部,前屈時(shí)更為明顯。側(cè)彎的方向取決于突出髓核與神經(jīng)根的關(guān)系:如突出位于神經(jīng)根的前方,軀干一般向患側(cè)彎。髓核突出位于神經(jīng)根內(nèi)前方,脊柱向患側(cè)彎,如向健側(cè)的彎則疼痛加劇。髓核突出位于神經(jīng)根外前方,脊柱向健側(cè)彎,如向患側(cè)的彎則疼痛加劇。

  溫馨提示

  對(duì)于腰間盤突出患者來說,補(bǔ)鈣是最重要的,尤其是針對(duì)一些中老年患者朋友,由于骨骼的鈣化,很多的患者,都會(huì)伴有腰肌勞損的病癥,所以補(bǔ)鈣是關(guān)鍵。那么關(guān)于補(bǔ)鈣的營養(yǎng)品,我們?cè)谶@里就不方面和大家說的,只是提醒大家,購買營養(yǎng)品的時(shí)候,千萬不要盲目的聽信廣告,或者貪圖便宜,最好到正規(guī)的保健品店,或者大型的商場(chǎng)去購買。

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