腰椎間盤突出患者的主要癥狀表現(xiàn)就是患者腰部的酸痛,坐臥不安,實(shí)際上從我們的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,這些主要癥狀與其它兩種疾病的癥狀非常相似,這就是腰椎管狹窄癥和腰椎腫瘤,而且它們之間非常容易混淆,下面我們來介紹一下腰椎間盤突出和這兩種疾病之間的鑒別。
1、和腰椎管狹窄癥區(qū)別
腰椎管狹窄癥主要是由于患者的神經(jīng)根受壓缺血,具體表現(xiàn)為容積減少,椎管狹窄,神經(jīng)根部受到擠壓,導(dǎo)致靜脈的回流時受到阻礙進(jìn)而產(chǎn)生瘀血,出現(xiàn)神經(jīng)根缺血,表現(xiàn)為以間歇性跛行。而腰椎間盤突出癥狀主要是壓迫神經(jīng)和刺激造成。
腰椎管狹窄癥間歇性跛行是區(qū)別腰椎間盤突出的要點(diǎn)。主要表現(xiàn)為腰部、臀部疼痛、麻木和酸脹感,包括大腿后、小腿外、足底、足背等部位疼痛。開始走路的時候疼痛并不明顯,之后會逐漸加重,休息后稍有緩解,如果繼續(xù)走路還會疼痛。騎車時椎管相對比較寬敞,神經(jīng)根缺血的癥狀有所改善,此時不疼痛。腰椎管狹窄癥的患者足背動脈的搏動都很正常,下肢的血運(yùn)末梢循環(huán)沒有影響,這與腰椎間盤突出不一樣。
2、和腰椎腫瘤區(qū)別
腰椎腫瘤也會使患者產(chǎn)生腰疼的感覺,當(dāng)刺激神經(jīng)根之后也會產(chǎn)生放射的疼痛,和腰椎間盤突出的癥狀非常相似,但是腰椎腫瘤的疼痛特點(diǎn)是夜間痛,白天的時候癥狀輕、晚上癥狀嚴(yán)重,而腰椎間盤突出疼痛是相反的白天重、晚上輕。